RonT心电图

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概述

  • RonT现象亦称“T波截断现象”,临床上可分为A型和B型两种,其发生是由于某些不正常的临床情况,如心肌缺血、损伤等。

心电图特征

RonT现象亦称“T波截断现象”,室性期前收缩出现在前一心动周期的T波顶峰前30ms以内者,称为RonT现象,由于T波顶峰前30ms处为心室易损期,因此RonT现象被认为是一种危险信号,易诱发室性心动过速或心室纤颤,特别是在急性心肌梗死之后更易发生。

临床上可将RonT现象分为A型和B型两种,具体如下:

  • A型RonT现象是指发生在Q-T间期正常的RonT现象,临床上较少见。当室性期前收缩的配对间期不固定,较提前的室性期前收缩在前一窦性搏动复极尚未完成时出现,此时心室不应期正处于不均匀状态,易在心室肌网络中发生多个小折返,引起短阵室性心动过速或心室纤颤。

A型RonT现象心电图

  • B型RonT现象是指发生在Q-T间期延长基础上的RonT现象。

B型RonT现象心电图

病因

RonT现象的发生是由于某些不正常的临床情况,如心肌缺血、损伤、坏死、电解质紊乱、高度房室传导阻滞中的心动过缓,奎尼丁、胺碘酮等药物应用及低血钾、过低温、颅内损害等,使心肌复极延长,超过了室性期前收缩配对间期,这时期前收缩引起多个折返环而出现反复激动,引发室性心动过速或心室纤颤。无严重器质性心脏病时发生的RonT现象室性期前收缩,并不一定都能引发室性心动过速。

参考文献

[1]刘子文主编. 临床心电学辞典.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2014.410.

[2]李永洪,王德尚,朱仰伦主编.临床心脏电生理学基础入门手册[M].青岛.中国海洋大学出版社.2016.65.

[3]王力明等主编.心脏电生理学中的现象与规律解读[M].天津.天津科学技术出版社.2007.107-108.

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