概述
艾滋病患者存在免疫缺陷,容易感染病原体诱发龟头炎,会出现红斑、红肿、出血等症状。
常见的龟头炎有急性浅表性包皮龟头炎、白色念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎。
症状
艾滋病患者可能会发生急性浅表性包皮龟头炎、白色念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎,具体症状有所不同:
急性浅表性包皮龟头炎
初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热或瘙痒的感觉。翻开包皮,包皮内面与龟头充血糜烂,有渗液或出血。继发感染后形成小溃疡,可发生腹股沟淋巴结的增大与压痛。

白色念珠菌性包皮龟头炎
患者的包皮与龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘比较清楚,轻度脱屑,缓慢向四周扩大。急性发作时有糜烂、渗液。

滴虫性包皮龟头炎
患者的龟头起丘疹与红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上出现针头大小的小水疱,融合并破溃形成溃烂面。

治疗
艾滋病患者发生龟头炎后,需要在医生指导下分别对艾滋病、龟头炎进行针对性治疗。
艾滋病目前尚无有效的治疗方法,可遵医嘱使用核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂等药物进行治疗,也可选用免疫调节如注射用重组人白介素-2。
龟头炎糜烂渗液者可遵医嘱选用依沙吖啶溶液湿敷;干燥脱屑者可外用皮质类固醇激素等软膏。积极寻找致病因素并且祛除,包皮过长者等到急性炎症控制后进行包皮环切术。
病因
艾滋病病毒会使患者出现严重免疫缺陷,从而使患者易于感染病原体诱发疾病。龟头可出现炎症,可能是细菌、念珠菌、滴虫等病原体感染诱发。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.353-354.
[2]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.468,472.
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