典型症状

• 皮损初起多为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺及黑头粉刺，前者为黄色皮脂角栓，后者系脂栓表面部分氧化所致。皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱。

• 继续发展形成大小不等的暗红色结节或囊肿，轻压时有波动感，甚至可化脓形成脓肿。

• 破溃后常形成窦道和瘢痕，愈合后部分可遗留红色印记和色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕。

• 本病一般自觉症状轻微，炎症明显时可有轻微疼痛。

• 按皮损严重程度可给痤疮分级：

1.Ⅰ级(轻度)：仅有粉刺。

2.Ⅱ级(中度)：除粉刺外还有炎性丘疹。

3.Ⅲ级(中度)：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱。

4.Ⅳ级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。

痤疮发病机制仍未完全阐明。遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受遗传、免疫、内分泌、情绪及饮食等因素影响。

根据患者发病部位、皮损特点，如发生在颜面、胸背部，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿对称分布等，即可诊断本病。

选择合适的洁面产品或清水洗脸，但需注意避免过分清洁。轻者仅应用外用药物，如维A酸类药物，过氧化苯甲酰；抗生素；也可应用壬二酸、二硫化硒，即可达到治疗效果。采用蓝光或红光疗法可治疗轻、中度皮损；强脉冲光和脉冲染料激光可用于红色印痕；点阵激光可治疗痤疮瘢痕。病情严重者需采用系统药物治疗，常用药物有抗生素、异维A酸、抗雄激素药物、糖皮质激素。