皮下血肿可表现为患者头顶出现一个半球形大包，核桃大小，边界清楚，触摸时感觉中间柔软，边缘较硬，皮损表面光滑，皮肤颜色发亮，顶端依然有毛发生长。

皮下血肿主要由血液系统疾病和外伤导致。皮下血肿头上一个大包可能是由于头部撞击硬物，致使血管壁受损，使血液从血管渗出到血管外形成血肿。此外，也可能与患者存在凝血功能障碍有关，如血友病、维生素K缺乏症等。

皮下血肿头上一个大包，如果是撞击、外伤引起的，一般可自行吸收，无须特殊处理，早期可用毛巾包裹冰袋冷敷以减少出血和疼痛，24-48小时后改用热敷以促进血肿吸收，切忌用力揉搓。若血肿较大，则应分次穿刺抽吸后加压包扎，以便血肿尽快消退。

如果是血液系统疾病引起的，需要及时遵医嘱用药治疗，必要时可输血或血浆，以补充凝血酶复合物。