阿弗他口腔溃疡图片

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概述

  • 阿弗他口腔溃疡即复发性阿弗他溃疡,口腔出现大小不同的溃疡面,临床分为轻型、重型、疱疹样,与免疫、遗传等有关,需积极治疗。

症状

根据复发性阿弗他溃疡症状表现的不同,临床分为轻型阿弗他溃疡、重型阿弗他溃疡、疱疹样阿弗他溃疡。

  • 轻型阿弗他溃疡:症状初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成圆形或椭圆形的浅表溃疡,直径5-10 mm。约5天溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成,创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。

轻型阿弗他溃疡图

  • 重型阿弗他溃疡:溃疡常单个发生,大而深似弹坑状,直径可>10mm,会深及黏膜下层直至肌层,溃疡周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。

重型阿弗他溃疡图

  • 疱疹样阿弗他溃疡:疱疹样阿弗他溃疡的溃疡面小,直径约2mm,不超过5mm。溃疡数目多,可达数十个,散在分布于黏膜任何部位,如“满天星”。邻近溃疡可融合成片,黏膜发红充血,疼痛感较重。

疱疹样阿弗他溃疡图

病因

复发性阿弗他溃疡属于常见的口腔黏膜病,发病原因存在明显的个体差异,可能与免疫因素、遗传因素,或是胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等系统性疾病因素,以及生活工作环境、社会环境、心理环境等多种因素有关。

治疗

复发性阿弗他溃疡以对症治疗为主,并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗的目的。患者可以在医生指导下局部使用醋酸曲安西龙尿素乳膏、西地碘含片等药物治疗,疼痛严重时可加用利多卡因凝胶贴膏、复方苯佐卡因凝胶等缓解。疾病严重时,需遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等药物全身治疗。

参考文献

[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:73-75.

[2]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020:53-58.

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