手指上有单个大水疱可能是汗疱疹，也可能是手癣。具体如下：

汗疱疹

手指有单个汗疱疹属于手部湿疹的特殊类型。皮损为深在的针尖至粟粒大小水疱，内含清澈或浑浊浆液，水疱可以融合成大疱，干涸后形成衣领状脱屑，并自觉不同程度的瘙痒或烧灼感。

手癣

表现为手指上有一针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，撕去疱皮后露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面，干燥吸收后出现脱屑，瘙痒明显。

手指上单个汗疱疹的发病原因尚不明确，临床多认为是内外因素共同作用所致，常见因素包括内分泌及代谢改变、血液循环障碍、遗传、接触过敏物质等。手指上手癣起单个水疱多与浅表真菌感染有关，常见的真菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，可通过接触传染致病。

手指上汗疱疹有单个大水疱时，可遵医嘱应用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒，抗炎、收敛；如为手癣疾病，则需应用抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等，同时要注意保持手指部位的干燥，不与他人共用洗手盆等物品。