概述
脓疱型银屑病分泛发性和局限性,皮损为小脓疱,破裂后可出现结痂。
脓疱型银屑病病因尚不清楚,建议遵医嘱进行系统治疗。
症状
脓疱型银屑病分为泛发性和局限性两种类型。
泛发性脓疱型银屑病
常急性发病,可迅速出现浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,皮损可迅速发展至全身,伴红皮病型银屑病肿胀和疼痛感,脓疱破溃后即可出现结痂。

局限性脓疱型银屑病
皮损局限于手掌或足跖,对称分布。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1-2周后脓疱破裂、结痂、脱屑,新脓疱又可在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。

病因
脓疱型银屑病的病因尚不清楚,可能与感染、糖皮质激素的减量过快或骤停、预防接种、外伤、紧张劳累、妊娠、精神创伤,以及使用青霉素、普萘洛尔、特比萘芬等药物有关。
治疗
脓疱型银屑病病情相对较重,可伴有发热等全身症状,需要遵医嘱进行系统治疗。全身症状严重者要注意加强支持疗法、预防并发症的发生,血浆输注有利于缓解病情,改善全身状况。患者可在医生指导下系统使用药物治疗,如维A酸片、异维A酸软胶囊等维A酸类药物,以及环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
必要时可使用氢化可的松注射液、醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物。伴有感染时可遵医嘱使用抗感染药物,如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等。此外,可配合使用外用药物治疗,如维A酸乳膏。同时可进行物理治疗,如UVB光疗、准分子激光等。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:133-137.
[2]临床路径治疗药物释义专家组编.临床路径治疗药物释义皮肤病及性病学分册[M].北京:中国协和医科大学出版社,2019:225.
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