黑头鼻子毛囊口处可表现为小角栓样的黑色小点，部分黑点的面积相对较大，而且会稍高于周围正常皮肤，少部分黑点周围有红晕。

黑头是指皮肤毛孔中的油脂和角质堆积，氧化后形成的黑色物质。油脂分泌旺盛，过剩的油脂会堵塞皮脂腺口，形成闭合型粉刺。这些闭合型粉刺下的油脂与角质层混合，部分油脂因氧化而呈黑色，形成黑头，表现为鼻子有大小不一的黑点。

治疗黑头鼻子大小不一的黑点，可以采用多种方法。一种方法是使用二硫化硒洗剂清洁鼻部。二硫化硒洗剂具有抗真菌和抗炎作用，可以有效去除黑头和减少油脂分泌。另一种治疗方法是使用维A酸乳膏。维A酸乳膏可以促进角质层的正常代谢，防止角质过厚，并减少黑头的形成。建议在医生指导下合理使用药物。