磷酸西格列汀片是一种降糖药，通过增加活性肠促胰岛激素水平，以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放，并降低胰高糖素水平，从而达到有效控制血糖的目的。

• 用于2型糖尿病患者的血糖控制。可单用，也可与盐酸二甲双胍或胰岛素合用。

注意：本品不得用于 1 型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。

• 口服，可空腹或进餐时服用，不可掰开服用。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 取坐位或站立，用200ml温开水送服。

• 成人：单用或与二甲双胍合用时推荐剂量为100mg，每日一次。

• 本品与一种磺脲类药物或胰岛素合用时：需考虑降低磺脲类药物或胰岛素的剂量，以降低磺脲类药物或胰岛素导致的低血糖风险。

• 肾功能不全的患者：轻度肾功能不全患者在使用本品时无需调整给药剂量；中度肾功能不全患者服用本品时，剂量调整为50mg，每日一次；重度肾功能不全者或进行血液透析的终末期肾病（ESRD）患者的推荐使用剂量为25mg，每日一次。

• 重度肝功能不全患者：不能使用本品。

• 如果忘记服药，请咨询医生处理措施。

• 不要同时服用2倍剂量或多用。

• 药物应放置在儿童不易触及处，一旦误服或服药过量应密切监测身体反应，必要时应立即就医，接受对症及支持治疗。

• 服药时需将药片从PTP密封包装中取出服用，若误咽PTP密封包装，可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜，引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您年满65岁，请谨慎使用本品。

• 2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况时, 应谨慎用药。

• 避免开车、操纵机械和做其他需要您保持警惕的工作。

• 用药期间还需要限制高热量饮食、减轻体重、增加运动。

• 在用药期间就医时， 告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。

• 在第一年使用本品时，需每三个月测定一次患者的肝功能，此后定期检测。

• 定期监测血糖、血象。

• 服用西格列汀后可能出现急性胰腺炎。如出现持续性的、重度腹痛等怀疑为胰腺炎的体征时,应停止使用西格列汀和其他可疑的药物，并及时就医。

• 治疗期间需观察患者的症状和体征。如出现心力衰竭的典型症状时，马上向医生报告。如果发生心力衰竭,应根据当前的治疗标准进行评价处理,考虑停药。

• 如果在接受本品治疗时出现水疱或破溃等怀疑为大疱性类天疱疮时,应停止应用本品,并考虑转诊至皮肤科医生,以便进行诊断并适当治疗。

• 如果您的症状没有好转甚至恶化，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】禁用。

• 【儿童】18岁以下患者禁用。

• 【老年人】参考成人剂量，不需因年龄调整。

【禁用人群】

• 对本品过敏的患者禁用。

• 严重酮症酸中毒或1型糖尿病患者禁用。

• α-硫辛酸：可增强西格列汀的降血糖作用。

• 直接作用抗病毒药(HCV) （如索磷布韦、达塞布韦等）：可增强西格列汀的降血糖作用。

• 胍乙啶：可增强西格列汀的降血糖作用。

• 胰岛素：本品可能会增强胰岛素的不良/毒性作用。可能会增加低血糖、体液潴留和心力衰竭的风险。

• 单胺氧化酶抑制剂（如司来吉兰、异烟肼、异丙肼、苯异丙肼、苯乙肼、异卡波肼）：可增强西格列汀的降血糖作用。

• 喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、莫西沙星等）：可增强西格列汀的降血糖作用。

• 利托君：可能会降低西格列汀的治疗效果。

• 水杨酸盐：可增强西格列汀的降血糖作用。

• 选择性血清素再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等）：可增强西格列汀的降血糖作用。

• 磺酰脲类（如格列美脲）：本品可增强磺酰脲类的降血糖作用。

• 噻嗪类和噻嗪类利尿剂：可能会降低西格列汀的治疗效果。

若您在服用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 胰腺炎：非常严重的胃痛、非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。

• 低血糖：头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。

• 心力衰竭：胸痛；手臂、背部、颈部、下巴或胃部疼痛；非常严重的头晕或昏倒；胃部非常不适或呕吐。

• 大疱性类天疱疮，皮肤大面积水疱或破溃。

• 流涕、关节痛、鼻塞、喉咙痛。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

磷酸西格列汀片及甲苯磺丁脲片均为降糖药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：