奥美拉唑碳酸氢钠胶囊

处方药 非医保

药品分类:消化用药

最后修订:2023年10月13日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

陈志芬 主任医师
武汉大学中南医院 | 消化内科

概述

奥美拉唑碳酸氢钠胶囊为抑制胃酸分泌的药物,其中奥美拉唑为质子泵抑制剂,可减少胃酸分泌;碳酸氢钠为抗酸药,既可以直接中和胃酸,缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸,又可以为奥美拉唑提供碱性环境,避免奥美拉唑提前分解。

适用于哪些情况?

  • 用于活动性于二指肠溃疡的短期治疗(4-8周)。

  • 用于治疗胃食管反流病所致的胃灼热(烧心)等其他症状的短期治疗(最多4周)。

  • 用于内镜诊断的反流性食管炎的短期治疗(4-8周)。

  • 用于反流性食管炎或胃食管反流病症状复发的短期治疗(4-8周)。

  • 用于反流性食管炎愈合后的维持治疗(12个月以内)。

怎么服用?

  • 口服,至少在餐前1小时空腹服药。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 取坐位或站立,用适量温开水整粒送服,切勿打开胶囊。

  • 未排除溃疡性胃癌前,尽可能不用奥美拉唑碳酸氢钠胶囊,以免掩盖病情,贻误诊断。 

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 治疗活动性十二指肠溃疡,每次20mg,每天一次,大多数患者在4周内愈合。有些患者可能需要再治疗4周。

  • 治疗胃食管反流病症状,每次20mg,每天一次,最多服药4周。

  • 治疗反流性食管炎,每次20mg,每天一次,可使用本品4-8周(反流性食管炎患者使用本品超过 8 周的疗效尚未确立)。如果反流性食管炎或胃食管反流病症状复发,可以考虑再使用本品治疗4-8周。

  • 用于反流性食管炎维持愈合,每次20mg,每天一次,通常用药不超过12个月。

忘记服药怎么办?

  • 通常,一想到就立即补服。

  • 若想起时已接近下次服药的时间,就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用。

  • 也可咨询医生个体化指导,不可擅自加倍剂量补服。

误服误用怎么办?

  • 服药过量可能出现意识模糊、嗜睡、视力模糊、心动过速、恶心、呕吐、出汗、面红、头痛、口干等症状。

  • 药物应放置在儿童无法触及处。一旦误服或服用过量应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 是否有胃溃疡或胃肠道手术史,是否存在消化不良或烧心并持续4周以上,是否患有黄疸或重度肝病。

  • 是否在服用奈非那韦、利匹韦林、氯吡格雷、他克莫司、甲氨蝶呤等药物。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需要告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用奥美拉唑碳酸氢钠胶囊。

  • 如果您患有高血糖或糖尿病,请密切监测血糖。

  • 服药期间,需要注意饮食清淡,戒烟戒酒,忌食辛辣、油腻、生冷刺激的食物,勿喝浓茶、咖啡、气泡饮料。

  • 奥美拉唑碳酸氢钠胶囊可能会增加艰难梭菌相关性腹泻的风险。如果患者用药一段时间后腹泻的症状没有明显的改善,应该向医生咨询,并配合医生的检查。

  • 服用奥美拉唑碳酸氢钠胶囊后,若出现狼疮表现(如脸颊或身体其他部位出现皮疹、容易晒伤、肌肉或关节疼痛、胸痛或呼吸急促,四肢肿胀)请立即就医。

服药后需要注意什么?

  • 连续使用奥美拉唑碳酸氢钠胶囊超过6个月的患者,需要在医生的指导下逐渐减量至停药,不可私自停药,以免胃酸反跳性增多。

  • 如果您大剂量服用本品超过一年或年龄超过50岁,需定期复查骨密度,防止骨质疏松症及骨折的发生。

  • 长期(>3月)服用本品,应定期进行血电解质检测,防止低镁血症的发生。

  • 长期服用本品会导致维生素B12水平降低,可能出现呼吸急促、头晕、心跳异常、肌肉无力、皮肤苍白、疲倦、情绪变化等症状。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】慎用。

  • 【哺乳期女性】慎用。

  • 【儿童】18岁以下儿童使用本品的安全性和有效性尚不明确。

  • 【老人】65岁以上老年患者慎用。

禁用人群

  • 已知对奥美拉唑、其他苯并咪唑类或本品中任何其他成分过敏者禁用。

  • 正在服用奈非那韦、利匹韦林的患者禁用。

慎用人群

  • 巴瑞特综合征患者慎用。

  • 肝功能损害患者慎用。

  • 低钙血症患者慎用。

  • 低钾血症患者慎用。

  • 呼吸性碱中毒的患者慎用。

  • 限制钠饮食的患者慎用。

  • 接受吗替麦考酚酯的移植患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 抗逆转录病毒药物(如利匹韦林、奈非那韦、沙奎那韦):合用可干扰抗逆转录病毒的药物治疗。

  • 生物利用度受胃pH值影响的药物(如酮康唑、依曲康唑、阿扎那韦、铁盐和地高辛):奥美拉唑镁可抑制胃酸分泌,对生物利用度可受到胃pH值重大影响的药物,可能影响其吸收程度。

  • 地高辛:合用奥美拉唑与地高辛时应加强对地高辛的监测。

  • 氯吡格雷:合并使用可降低氯吡格雷的治疗功效,造成不良后果。

  • 经CYP2C19代谢的药物(如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、氯米帕明、苯妥英等):奥美拉唑镁与上述药品合用时,这些药物的血浆浓度可被升高,合用需要降低剂量。

  • CYP2C19及CYP3A4代谢酶抑制剂(伏立康唑):合用可使奥美拉唑镁的血药浓度升高两倍,严重肝损伤及需要长期治疗的患者需调整本品剂量。

  • 舒必利:抗酸剂可能会降低舒必利的血清浓度。应将抗酸剂和舒必利分开给药至少2小时,以尽量减少抗酸剂对舒必利吸收的影响。

  • 甲氨蝶呤:两者合用可能会增加甲氨蝶呤及其代谢产物的血清浓度,延长持续作用时间。

  • CYP2C19及CYP3A4诱导剂(如利福平、贯叶连翘):合用可导致奥美拉唑镁的血药浓度降低。

  • 氯吡格雷:奥美拉唑可降低氯吡格雷的疗效。

  • 西洛他唑:联合使用可增加西洛他唑及其活性代谢物的血药浓度,应考虑降低西洛他唑剂量。

  • 神经内分泌瘤相关的检查药物:奥美拉唑镁可对神经内分泌瘤相关检查药物造成干扰。

  • 他克莫司:两者合用可导致他克莫司的血药浓度增加。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 电解质紊乱的迹象:如情绪异常、肌肉疼痛、肌肉痉挛、颤抖、心跳异常、癫痫发作、食欲不振、严重的胃部不适或呕吐。

  • 肾脏问题的迹象:如无法排尿、排尿量变化、尿中带血、体重大幅增加。

  • 肝脏问题的迹象:如尿色深、感觉疲倦、饱腹感、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

  • 高血糖的迹象:如精神错乱、困倦、口渴、饥饿、尿频、脸红、呼吸急促或呼吸有水果味。

  • 高血压或低血压的迹象:如非常严重的头痛或头晕、昏倒或视力变化。

  • 艰难梭菌相关性腹泻:如胃痛、胃痉挛、大便稀松、水样便或血便。

  • 肢体肿胀、颤抖、抽搐、骨痛,异常的灼烧感、麻木感或刺痛感。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头痛。

  • 胃部不适或呕吐、胃痛或腹泻、产气多。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

奥美拉唑碳酸氢钠胶囊与艾普拉唑肠溶片都是抑制胃酸分泌的药物,都含有质子泵抑制剂,但两者在适应证、价格及作用效果方面还存在差异。

药品名称:奥美拉唑碳酸氢钠胶囊

【适应证】用于活动性十二指肠溃疡、胃食管反流病。

【价格】46.50-109.00元(7粒/盒、8粒/盒)。

【特点】为复方制剂;其中碳酸氢钠为抗酸药,可直接中和胃酸,缓解胃酸过多,又可以为奥美拉唑提供碱性环境,避免奥美拉唑提前分解;奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂。

药品名称:艾普拉唑肠溶片

【适应证】用于治疗十二指肠溃疡。

【价格】56.00-109.00元(7片/盒)。

【特点】艾普拉唑是第二代质子泵抑制剂;起效快;作用时间长;不良反应少。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
非医保
价格范围
市场价为46.50-109.00元(7粒/盒、8粒/盒),以实际购药价格为准
常见规格
每粒含奥美拉唑20mg与碳酸氢钠1100mg
常用剂型
胶囊
储存方式
遮光、密封,不超过25℃干燥处保存,并置于儿童不能触及处
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