盐酸曲马多缓释胶囊是一种镇痛药，通过影响痛觉神经传递起到镇痛的作用。

• 用于治疗急、慢性疼痛。

• 用于治疗中、轻度癌症疼痛。

• 用于治疗骨折或各种术后疼痛、牙痛。

• 用于治疗心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩止痛。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 坐位或站立，用200ml温开水送服。服药后不可立即躺卧，活动20-30分钟才可躺下。

• 除特殊规定外，勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服，因其含有多种化学成分，会和药物中某些成分产生不良影响。

• 一次 0.1 g(即1粒)，一日两次，或遵医嘱。

• 本品用量视疼痛程度而定，一般成人及14岁以上中度疼痛的患者，本品的单剂量为0.1g，每日最高剂量通常不超过0.4g，治疗癌痛时也可考虑使用相对的大剂量，肝、肾功能不全者，应酌情使用。

• 老年患者的剂量要考虑有所减少，两次服药的间隔不得少于8小时。上述推荐剂量仅供参考，原则上应选用最低的止痛剂量，遵医嘱服用。

• 如果您定期服用这种药物，一想到就服用错过的剂量。

• 如果接近您的下一次服药时间，请按正常服药时间进行下次服药，不要补服。

• 不要同时服用2剂或多服。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏、心跳异常、情绪异常等严重身体不适症状，应立即就医。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生。

• 如果您有肺部或呼吸问题，如哮喘、呼吸困难或睡眠呼吸暂停；血液中二氧化碳含量高；胃或肠阻塞。

• 如果您有肾脏疾病或肝脏疾病。

• 如果您有自杀的念头，或者您曾经酗酒或对其他药物滥用或依赖。

• 如果您最近饮酒过量或服用了大量可能会减慢您行动的药物，如苯巴比妥或一些止痛药，如羟考酮。

• 如果您正在服用卡马西平、丁丙诺啡、布托啡诺、利奈唑胺、亚甲蓝、纳布啡或喷他佐辛、含有相同成分的其他药物。

• 如果您正在使用止痛贴，请先咨询医生。

• 如果您在过去14天内服用了某些治疗抑郁症或帕金森病的药物，如异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰。

• 是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 告诉医生您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您正在哺乳，服用这种药物时不要母乳喂养。

• 服药期间避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

• 为降低头晕或昏倒的几率，长时间坐卧后请缓慢起身，上下楼梯要小心。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 如果您年满65岁或以上，请谨慎使用该药物。

• 对于已知CYP2D6酶超速代谢者，建议选用其他药物、降低剂量和/或密切监测曲马多过量体征，如呼吸抑制。

• 有可待因和其他阿片类物质速发过敏反应史的患者对本品发生过敏反应的危险增加，不宜使用本品。

• 有明显呼吸抑制或急性严重支气管哮喘的患者接受阿片类药物时，出现危及生命的呼吸抑制的风险会增加，注意警惕。

• 不要与酒精或含有酒精的产品一起服用。

• 不要服用超过医生告诉您的服用量。

• 不要将本品与其他强效止痛药一起服用。

• 本品可能会增加癫痫发作的机会。

• 如果您长期或以高剂量服用这种药物，可能产生耐受性。

• 本品可能引起低血糖。

• 长期或定期使用这种药物等阿片类药物可能会导致依赖性。突然降低剂量或停止这种药物可能会导致更大的戒断风险或其他严重问题。

• 在降低剂量或停止服用此药之前，请先咨询医生。

• 长期使用阿片类药物可能会导致性激素水平降低。如果您对性、生育问题、无月经期或射精问题的兴趣降低，请咨询医生。

• 服用本品可能会导致肾上腺问题。如果您有非常严重的头晕或昏倒、非常严重的胃部不适或呕吐，食欲不振、非常疲倦或非常虚弱，请立即就医。

• 如果您的症状没有好转或恶化，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】禁用。

• 【儿童】慎用，12岁以下儿童禁用。

• 【老人】慎用。

【禁用人群】

• 对盐酸曲马多或本品其他成分过敏的患者禁用。

• 处于术后管理期的18岁以下行扁桃体切除术和/或腺样体切除术的儿童禁用。

• 酒精、安眠药、镇痛剂或其他精神药物中毒者禁用。

• 正在服用或过去14天内曾经服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。

• 有严重呼吸抑制、严重脑损伤、意识模糊、急性或严重支气管哮喘者（无复苏设备或未进行监测）禁用。

• 胃肠道梗阻者禁用。

• 对阿片类有依赖性的患者禁用。

• 严重肝、肾功能损害者禁用。

• 高碳酸血症、肺心病、震颤性谵妄、癫痫、严重的中枢神经系统抑制、脑脊髓或颅内压升高、脑肿瘤、头部损伤、腹部疼痛（如急性阑尾炎或胰腺炎）患者禁用。

【慎用人群】

• 过敏体质者慎用。

• 患有慢性肺病或高龄、恶病质或虚弱患者慎用。

• 脑部肿瘤或意识损害患者慎用。

• 糖尿病患者慎用。

• 前列腺增生和/或尿道狭窄患者慎用。

• 病态肥胖患者慎用。

• 甲状腺功能障碍患者慎用。

• 循环性休克患者慎用。

• 肝、肾功能不全患者慎用。

• 心脏疾患者酌情减量使用或慎用。

• 有药物滥用或依赖性倾向的患者不宜使用。

• 阿维莫泮：本品可能会增强阿维莫泮的不良/毒性作用。在开始使用阿维莫泮前连续7天以上接受治疗剂量的阿片类药物的患者禁用阿维莫泮。

• 氮卓斯汀（鼻用）：可增强本品的中枢神经系统抑制作用。

• 布南色林：本品可能会增强布南色林的中枢神经系统抑制作用。

• 溴哌啶醇：可能会增强本品的中枢神经系统抑制作用。

• 中枢神经系统抑制剂：可增强本品的CNS抑制剂作用。

• 达泊西汀：可增强本品的血清素作用。这可能导致血清素综合征。不要将本品与达泊西汀一起使用或在本品停药后7天内使用。在使用本品后14天内不要使用达泊西汀。

• 氟哌利多：可能增强本品的中枢神经系统抑制作用。

• 氟硝西泮：本品可能会增强氟硝西泮的中枢神经系统抑制作用。

• 碘海醇：癫痫发作的风险可能会增加。在鞘内使用碘海醇前48小时停用本品。手术后至少等待24小时才能恢复。在非选择性手术中，考虑使用预防性抗惊厥药。

• 碘美普尔：癫痫发作的风险可能会增加。在鞘内使用碘美普尔前48小时停用本品。手术后至少等待24小时才能恢复。在非选择性手术中，考虑使用预防性抗惊厥药。

• 碘帕醇：癫痫发作的风险可能会增加。在鞘内使用碘帕醇前48小时停用本品。手术后至少等待24小时才能恢复。在非选择性手术中，考虑使用预防性抗惊厥药。

• 利奈唑胺：可能增强本品的血清素作用，可能导致血清素综合征。

• 亚甲蓝：可能会增强本品的血清素作用，可能导致血清素综合征。

• 单胺氧化酶抑制剂：血清素综合征/血清素毒性和癫痫发作的风险可能会增加。

• 纳美芬：可能会降低本品的治疗效果。在预期使用本品前1周停用纳美芬。

• 纳曲酮：可能会降低本品的治疗效果。

• 阿片类药物（混合激动剂/拮抗剂）：可能会减弱本品的镇痛作用。

• 奥索马嗪：可能增强本品的中枢神经系统抑制作用。

• 羟丁酸盐产品：本品可增强羟丁酸盐产品的中枢神经系统抑制作用。

• 镇静安眠剂：可能会增强本品的中枢神经抑制作用。

• 扑米酮：可能增强本品的中枢神经抑制作用。

• 血清素非阿片类中枢神经系统抑制剂：可增强本品的中枢神经系统抑制作用。血清素非阿片类中枢神经系统抑制剂可能会增强本品的血清素作用，可能导致血清素综合征。

• 沙利度胺：本品可能会增强沙利度胺的中枢神经系统抑制作用。

• 三环类抗抑郁药：可能会增强本品的中枢神经抑制作用。本品可能会增强三环类抗抑郁药的血清素作用，可能导致血清素综合征。

• 唑吡坦：本品可能会增强唑吡坦的中枢神经系统抑制作用。

以上并非全部可能产生相互作用的药物，如需同时服用其他药物，但不确定是否产生联合用药风险，可咨询医师或药师。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 低血糖：如头晕、头痛、感到困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、意识模糊、饥饿或出汗。

• 肾上腺问题：头晕、昏倒、胃部不适、呕吐、食欲不振、疲倦或虚弱。

• 抑郁、自杀念头、情绪起伏、思维异常、焦虑或对生活缺乏兴趣。

• 低钠：如头痛、注意力不集中、记忆力问题、感到困惑、虚弱、癫痫或平衡能力异常。

• 癫痫发作。

• 胸痛或心跳加快。

• 排尿困难、频繁。

• 呼吸困难、呼吸缓慢、呼吸浅或睡眠呼吸暂停。

• 视力改变。

• 严重便秘或胃痛。

• 血清素综合症：如躁动、平衡能力异常、产生幻觉、发烧、心跳加快或异常、肌肉抽搐、肌肉僵硬、癫痫发作、颤抖、大量出汗、严重腹泻、胃部不适、呕吐或头痛。

• 皮肤反应：如史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症。如果您有皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮（发烧或不发烧），眼睛发红或发炎，口腔、喉咙、鼻子或眼睛出现溃疡等迹象，请立即就医。

• 戒断症状：如惊恐发作、严重焦虑、幻觉、感觉异常、耳鸣和中枢神经系统症状。

• 感到头晕、困倦、疲倦或虚弱。

• 口干、便秘、腹泻、呕吐或胃部不适。

• 头痛。

• 失眠。

• 瘙痒。

• 大量出汗。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

盐酸曲马多缓释片及盐酸吗啡片均为镇痛药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：