多巴丝肼片是抗帕金森药，由左旋多巴和苄丝肼共同组成，其中左旋多巴可分泌多巴胺起到抗帕金森作用，苄丝肼可以增加进入脑内的左旋多巴的浓度，故能减少左旋多巴的用量，减轻左旋多巴的不良反应，协同改善震颤麻痹症状。

• 用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。

• 餐前30分钟或餐后1小时服用，可更快起效。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 取坐位或站立姿势，用200ml温水送服，注意服药后不宜立即躺卧，待活动20-30分钟才可躺下。需整片吞服，禁止咀嚼，掰断或压碎。

本品为复方制剂，其组分为：每片含左旋多巴200mg，苄丝肼50mg（相当于盐酸苄丝肼57mg）。

• 初始治疗：本品第一次推荐量是每次半片，每日三次。以后每周的日服量增加半片，直至达到适合该患者的治疗量为止。如患者定期就诊，则用量可增加得更快，例如日剂量每周增加二次，每次增加半片，这样就能较快达到有效剂量，有效剂量通常在每天2-4片之间，每日分3-4次服用。 本品每天的服用量很少需要超过5片。如果有必要每天给予4片以上本品片剂，那么增加剂量应以月为间隔期。

• 维持治疗：本品的日用量至少应分成三次服用，平均维持量是每天三次，每次一片。然而，因为症状的改善可能有波动，所以日剂量分配视个别患者具体情况而定。

• 从左旋多巴转用本品：如果过去服用左旋多巴（500mg）治疗的患者需要改用本品，相当于原来总数的一半再减半片。患者应当被密切观察一周，如有必要，本品的用量应增加，直至获得令人满意的疗效为止。如果观察到患者的临床状况恶化，增加用量的时间可提前。对所有患者来说，最少的首次剂量每日两次，每次半片。

• 其他：当不良反应消失或可以耐受时，日剂量可重新增加，但应更缓慢，如每2-3周仅增加本品半片。当患者服用本品超过了平时有效剂量（如每天3片以上），则剂量增加的间隔期须长些，因为药物在治疗上达到充分的效果需要一定时间。

• 如果治疗4周后，症状有所改善，则本品应继续服用，以获得良好的疗效。有时需要服用本品6个月以上，才能达到最佳效果。

• 通常，一想到就服用错过的剂量。

• 如果接近下次服药时间，不要再补服，请按正常服药时间进行下次服药。

• 忘记服药时不要同时服用2剂或多服。如果漏用时间小于两次用药间隔的一半，可立即补用1剂。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏、抑郁、心律失常等严重身体不适症状，立即就医。服用过量时，应监测患者的生命体征，并根据其临床状况采取相应的支持措施。对于特殊的患者，可能需要进行针对心血管反应或中枢神经系统反应的对症治疗。

• 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳，请咨询医生。

• 如正在接受其他抗帕金森药物的治疗（如抗胆碱能类或金刚烷胺），在本品初始治疗时应持续用药。但随着本品逐渐起效，其他药物的剂量可能需要减少或逐渐停用。

• 曾患有冠状动脉疾病、心肌梗塞、心律失常或心力衰竭的患者使用本品时应格外注意。

• 同时接受抗高血压治疗的患者需谨慎接受本品的治疗。

• 患有胃、十二指肠溃疡或骨软化症的患者服用此药时应严密观察。

• 如果本品用于接受不可逆非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制剂治疗的患者，则在单胺氧化酶抑制剂停止和本品治疗开始之间应该至少间隔2周。

• 联合给予具有多巴胺受体阻断性质的抗精神病药时应谨慎。

• 当开始使用儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）抑制剂进行辅助治疗时，可能需要减少本品的剂量。

• 与抗胆碱能药物、金刚烷胺、司来吉兰、溴隐亭和多巴胺激动剂联合使用。可能需要减少本品或其他药物的剂量。

• 是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 治疗期间避免进食高蛋白膳食。

• 治疗期间需注意药物依赖和药物滥用情况的发生。

• 避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 建议在治疗期间，定期进行血液、肝肾功能和眼压的检查。

• 密切监测血压、心脏功能及患者的精神状态。

• 本品不可骤然停药，骤停本品可能会导致危及生命的类抗精神病药恶性综合症反应（如高热、 肌肉强直、可能的心理改变以及血清肌酐磷酸激酶增高等）。

• 服用本品治疗可能出现抑郁，还可引起嗜睡、突然睡眠发作、眼压升高。

• 使用本品治疗的患者如需接受全身麻醉，本品治疗应尽量延续至手术前，除非采用氟烷麻醉。因为用本品治疗的患者在接受氟烷麻醉时，可致血压波动和心律失常，因此外科手术前12-48小时内应停用本品，手术后可恢复使用本品并将剂量逐步增至手术前水平。

• 当开始本品治疗时，不应该突然停用抗胆碱能药物，因为左旋多巴在开始的一段时间内尚未起效。

• 少数帕金森病患者会出现认知和行为障碍。

• 治疗期间应该对有生育能力的女性采取充分的避孕措施。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。未采用有效避孕措施的有潜在妊娠可能性的妇女禁用。如果服用本品的女性怀孕，必须停药。

• 【哺乳期女性】不建议服用，用药期间应停止哺乳。

• 【儿童】禁用。

• 【老人】参考成人剂量。

【禁用人群】

• 对左旋多巴、苄丝肼或其赋型剂过敏者禁用。

• 接受非选择性单胺氧化酶抑制剂治疗者禁用，两药至少间隔14天。

• 内分泌疾病患者禁用。

• 肾功能损害（不宁腿综合症透析患者除外）患者禁用。

• 肝功能损害患者禁用。

• 心脏疾病患者禁用。

• 精神类疾病患者禁用。

• 闭角型青光眼患者禁用。

• 25岁以下患者禁用。

【慎用人群】

• 曾患有冠状动脉疾病、心肌梗塞、心律失常或心力衰竭患者慎用。

• 同时接受抗高血压治疗患者慎用。

• 糖尿病患者慎用。

• 有癫痫病史患者慎用。

• 患有胃、十二指肠溃疡或骨软化症患者慎用。

• 过敏体质患者慎用。

• 开角型青光眼患者慎用。

• 硫酸亚铁：能够使左旋多巴的最大血浆浓度和AUC下降达30-50%。
  

• 多潘立酮：会增加左旋多巴的肠道吸收，它可能增加左旋多巴的生物利用度。
  

• 阿片类及含利血平的抗高血压药：可抑制本品的作用。

• 非选择性单胺氧化酶抑制剂（如司来吉兰、雷沙吉兰、沙芬酰胺等）：应在开始服用本品前停用单胺氧化酶抑制药至少两周，否则可能会发生高血压危象等不良反应。

• 拟交感神经类药物（如肾上腺素、去甲肾上腺素，异丙肾上腺素或苯丙胺等）：左旋多巴能使这些药物的作用增强。

• 其他抗帕金森病药物（如抗胆碱能药物、金刚烷胺、司来吉兰、溴隐亭和多巴胺受体 激动剂等）：可以联合使用，尽管治疗作用和不良反应可能同时增加。在联合使用时应减少本品或其他药物的用量。

• COMT抑制剂（如恩托卡朋）：本品的剂量应该适当下调。

• 抗精神病类药物（如氯氮平、利培酮、喹硫平等）：可阻断多巴胺受体。可能会对多巴丝肼抗帕金森病治疗效果产生拮抗作用。左旋多巴可能会减弱这些药物的抗精神病效果。与此类药物合并给药时需谨慎。

• 氟烷：氟烷可能引起血压波动和／或心律失常，如需采用氟烷进行全身麻醉，应在术前12-48小时停用本品。

以上并非全部可能产生相互作用的药物，如需同时使用其他药物，但不确定是否产生联合用药风险，可咨询医师或药师。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 药物过量：心律失常、意识模糊、失眠、恶心、呕吐、异常的不自主运动。

• 厌食症。
  

• 抑郁、焦虑、幻觉、妄想、时间性定向障碍、多巴胺失调综合征。

• 味觉丧失、味觉障碍、运动障碍（如舞蹈病样动作和手足徐动症）、治疗反应的波动-冻结发作、突发性睡眠发作。

• 心律失常。

• 直立性低血压。

• 恶心、呕吐、腹泻、唾液变色、舌变色、牙齿变色或口腔黏膜变色。

• 嗜睡、失眠、白天过度困倦。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

多巴丝肼片及复方卡比多巴片均可治疗帕金森综合征，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：