苯丁酸氮芥片是一种免疫抑制剂，具有双功能烷化剂的作用，可干扰DNA及RNA的功能，选择性地作用于淋巴组织。

• 用于治疗霍奇金病。

• 用于治疗数种非霍奇金淋巴瘤。

• 用于治疗慢性淋巴细胞性白血病。

• 用于治疗瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症。

• 用于治疗晚期卵巢腺癌。

• 对于部分乳腺癌患者亦有明显疗效。

• 口服，饭前或饭后服用均可。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立，用适量温开水送服。

本品是一种活性细胞毒类药物，仅限于在有经验的医生指导下应用。以下用法用量仅供参考，具体治疗方案应遵医嘱。

【霍奇金病】

• 单一用药剂量一般为0.2mg/kg/天，持续治疗4至8周。本品通常作为联合化疗方案的组成药物，有多种组合方案。本品还可替代氮芥，使毒性减轻且疗效相同。

【非霍奇金淋巴瘤】

• 起始单一用药剂量一般为0.1-0.2mg/kg/天，4-8周，此后进行维持治疗，可减少剂量或改为间歇用药。

• 本品通常用于治疗晚期弥漫性淋巴细胞性淋巴瘤以及行放疗后复发的患者。

• 对于晚期非霍奇金淋巴细胞性淋巴瘤，单药治疗和联合化疗的总缓解率无明显差别。

【慢性淋巴细胞白血病】

• 通常在患者已出现症状或外周血细胞计数提示已有骨髓受损（而不是骨髓衰竭）时开始使用本品。

• 本品的初始剂量为0.15mg/kg/天，用至全血白细胞降到10000/μl。第一疗程结束后4周可再次用药，剂量为0.1mg/kg/5天。

• 通常经大约两年的治疗，部分患者血白细胞数降至正常范围，肿大的脾和淋巴结不再能触及，骨髓中淋巴细胞比例也降至20％以下。

• 骨髓衰竭患者应首选强的松龙治疗，待有骨髓再生表现后，方可开始使用本品。

【瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症】

• 本品是治疗方法之一，推荐的起始剂量为6-12mg/天，直至出现白细胞减少症，随后推荐剂量视病情而定，减至2-8mg/天。

• 【卵巢癌】

• 单一用药的一般剂量为0.2mg/kg/天，4至6周。也可以用0.3mg/kg/天直至白细胞减少。

• 维持剂量用一日0.2mg/kg，并且白细胞可维持在4000/立方毫米以下。实际应用时，维持疗程可以用药2-4周，每疗程间相隔2-6周。

【晚期乳腺癌】

• 单一用药的一般剂量为0.2mg/kg/天，用药6周。

• 本品可与强的松龙联合应用。如不考虑体重，按14-20mg/天给药超过4-6周，通常不会发生严重的造血抑制。本品也可与氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶及强的松龙联台使用，剂量为5-7.5mg/m2体表面积/天。

【儿童】

• 患霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的儿童也可考虑应用本品治疗，其剂量方案与成人相近，具体遵医嘱。

• 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

• 如果接近下一次服药的时间，可无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。

• 切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

药物应放置在儿童无法触及处，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适或只有轻度胃肠反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，可大量饮水促进排泄，暂不需要紧急就医。

• 若大剂量误服或出现癫痫发作、亢奋或步态异常，请及时就医，采取对症措施。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告知医生。

• 正在服用的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 用药期间如需就医，检查前应告知医生、药师及护士，您正在服用本品。

• 用药期间接种疫苗可能会增加感染的风险或使疫苗失效，请在接种任何疫苗之前咨询医生。

• 当出现骨髓淋巴细胞浸润或骨髓增生时，每日剂量不应超过0.1mg/kg体重。

• 患肾病综合症的儿童、间歇高剂量苯丁酸氮芥治疗的患者和有癫痫史的患者，发生癫痫的危险性增加，应严密监测后序用药情况。

• 近期曾接受放射治疗或其他细胞毒类药物治疗的患者不宜使用本品。

• 使用本品治疗期间，无论性伴侣任何一方使用本品，都应采取完备的避孕措施。

• 本品可能导致您更易感染或增加出血风险，尽量远离患感冒、流感人群，并充分注意感染症状、出血倾向的发生及恶化。

• 肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

• 氮质血症可引起骨髓抑制，应注意监测。

• 在治疗期间应密切监测血细胞计数。

• 用药后需定期进行血液检查。

• 应按照医生指示，定期检查肝、肾功能。

• 若治疗后症状未得到缓解或出现任何其他不良反应，宜停药并及时咨询医生。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】避免使用，尤其是妊娠前三个月。

• 【哺乳期女性】使用本品期间不应哺乳。

• 【儿童】必须在医生指导下使用。

• 【老年人】用药前咨询医生。

【禁用人群】

• 对苯丁酸氮芥耐药者禁用。

• 对苯丁酸氮芥及其任何辅料成分过敏者禁用。

• 近期曾接受放射治疗或其它细胞毒类药物治疗的病人不宜使用本品。

【慎用人群】

• 有癫痫史、头部有外伤或使用其他潜在癫痫治疗药物的患者慎用。

• 疫苗：免疫受损患者不推荐免疫接种活疫苗，在接种任何疫苗之前，应咨询医生。

若您在服用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同。在服用本品过程中如出现以下症状或体征，请告知医生：

• 过敏反应：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

• 肝脏问题迹象：如尿色加深、疲倦乏力、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便颜色变浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

• 感染迹象：如发热、发冷、异常严重的咽喉疼痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰液增多或颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合等。

• 出血迹象：如咖啡渣状呕吐物或吐血；尿血；黑便、血便或柏油样便；牙龈出血；阴道异常出血；突然出现的瘀伤；或流血不止等。

• 疲倦或虚弱。

• 异常的烧灼感、麻木感或刺痛感，皮肤肿块。

• 癫痫发作。

• 呼吸急促。

• 口腔刺激或口腔溃疡。

• 胃部不适或呕吐。

• 月经紊乱，如停经。

以上并非全部不良反应，如用药过程中出现其他不适，请及时咨询医生。

本品和甲氨蝶呤片均属于免疫抑制剂，具体区别如下：