米非司酮胶囊是抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。

• 用于无防护性生活后或避孕失败（如避孕套破裂或滑脱，体外射精失败、安全期计算失误等）后72小时以内，预防妊娠的临床补救措施。

• 亦可与前列腺素药物序贯合并使用，用于终止停经49天内的妊娠。

• 口服。

【72小时以内的意外妊娠补救】

• 在无防护性生活或避孕失败后72小时以内，空腹或进食2小时后口服25mg，服药后禁食1-2小时。或遵医嘱。

【终止停经49天内的妊娠】

• 推荐的用法及用量：停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服米非司酮胶囊一次25-50mg，一日2次，连服2-3天，每次服药后禁食2小时，总量150mg，第3-4天清晨口服米索前列醇600μg，或于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1mg，或口服其他同类前列腺素药物，卧床休息1-2小时，门诊观察6小时，注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。

• 对本品总量150mg不能耐受的早孕妇女，可把总量减至75mg。服药前后2小时禁食，第一天晨服米非司酮胶囊30mg，12小时后服15mg，第二天晨服米非司酮胶囊15mg，12小时后服15mg，总量75mg，第三天清晨口服米索前列醇600μg。卧床休息2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。

请咨询医生进行个体化指导。

药物应放在儿童和宠物无法触及的地方，以免误服，一旦误服可按照以下方法处理：

• 如少量误服且未出现明显不适或只有轻微胃肠反应，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂时不需要紧急就医。

• 如大量误服，应注意抗糖皮质激素作用和肾上腺功能，并及时就医。

• 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

• 如果您已经怀孕、计划怀孕或处于哺乳期，请告知医生。

• 是否存在以下健康问题：肾上腺皮质功能不全、卟啉症、异位妊娠、青光眼、哮喘、不明原因的阴道出血。

• 是否存在以下情况：带有宫内节育器妊娠或怀疑宫外孕、年龄超过35岁的吸烟女性。

• 是否患有心、肝、肾疾病。

• 妊娠是否已超过10周。

• 是否正在服用血液稀释剂或长期服用类固醇（如泼尼松）。

• 正在服用的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 服药期间如需就医，应告知医生、药师和护士，您正在服用本品。

• 未经医生检查，请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

• 用药期间应注意监测血清转氨酶和皮质醇水平。

• 用药期间如发现子宫肌瘤增大、硬度变软，或同时出现肌瘤疼痛症状，应注意有可能是药物引起的子宫肌瘤退行性变，应进一步检查并排出子宫肌瘤的恶性病变。

• 如果经常饮用葡萄柚汁或食用葡萄柚，请告知医生。

【用作72小时以内的意外妊娠补救时】

• 服用本品的女性在本周期以前至少有过一次正常月经，本周期第一次无防护性性生活时，才可使用此紧急避孕方法。如有疑问，请咨询医生。

• 本品单用时为紧急避孕药，不具流产作用。

• 本品不可作为常规避孕药在每次性生活后或每月服用，只可用作避孕失败的补救措施。

• 使用本品作为紧急避孕药，如避孕失败建议终止妊娠。

【与前列腺素药物序贯合并使用，用于终止停经49天内的妊娠时】

• 确认为早孕者，停经天数不应超过49天，孕期越短，效果越好。

• 治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医。

• 使用本品终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。

• 本品可能会引起子宫内膜增生，建议在用药前后进行子宫内膜厚度检查。

• 本品可能会使经期出血减少或闭经。如果出现持续大量出血，应及时告知医生。

• 如果症状未好转或出现任何其他症状，应及时咨询医生。

【用作72小时以内的意外妊娠补救时】

• 服用后本周期月经转经前，不可再进行无防护性性生活，如进行性生活必须采取有效的避孕措施。

【与前列腺素药物序贯合并使用，用于终止停经49天内的妊娠时】

• 在使用本品后9-16天出现少量阴道出血或红色斑点状血迹属于正常情况，部分患者可持续30天左右。如果阴道出血持续时间较长或大量出血，亦或您对此种情况较为担忧，均可及时联系医生。

• 少数早孕妇女服用米非司酮片后，即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后，6小时内排出绒毛胎囊，约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。

• 服药后8-15天应去原治疗单位复诊，已确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定，如确诊为流产不全或继续妊娠，应及时处理。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】除终止早孕女性外，其他禁用。

• 【哺乳期女性】不建议使用。

• 【儿童】尚不明确，用药前咨询医生。

• 【老人】尚不明确。如需用药，请咨询医生。

【禁用人群】

• 对本品的活性成分或任何赋形剂过敏者禁用。

• 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用。

• 有使用前列腺素类药物禁忌症者（如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等）禁用。

• 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者禁用。

• 同时进行长期皮质类固醇治疗者禁用。

• 有异常出血史或同时进行抗凝治疗者禁用。

• 遗传性卟啉症患者禁用。

• 不能理解治疗程序或不能依从治疗方案的患者禁用。

【慎用人群】

• 超过35岁和每天吸烟10支或以上的女性慎用。

• 酮康唑、伊曲康唑、红霉素等：可能增加血清米非司酮水平。

• 利福平、肾上腺皮质激素和抗惊厥药（如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平等）：可诱导肝脏药物代谢酶活性，因而降低米非司酮血清水平。

• 阿司匹林和其他非甾体抗炎药：服用本品1周内，避免服用阿司匹林和其他非甾体抗炎药。

• 灰黄霉素：不可与本品合用。

• CYP3A4底物或治疗窗窄的药物：避免组合应用。

如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。

警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同，在服用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。故当出现以下症状，请及时就医：

• 过敏反应的迹象：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

• 感染迹象：如发烧、发冷、异常严重的喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰液增多或颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合。

• 大量出血。

• 严重的腹痛、腹泻。

• 严重的阴道刺激。

• 骨盆疼痛。

• 心跳加快。

• 恶心、呕吐、下腹痛。

• 头晕或头痛、乏力。

• 乳房胀痛。

• 肝门坠胀感。

• 面部潮红。

以上并非全部副作用，若出现任何其他不良反应，必要时可咨询医生。

本品与米索前列醇片均属于抗早孕药，具体区别如下：