阿卡波糖片是一种常用降糖药，通过抑制酶的活性，减缓糖的降解，使葡萄糖的降解和吸收入血速度减慢，降低餐后血糖。

• 用于2型糖尿病。

• 用于降低糖耐量低减者的餐后血糖。

• 餐前即刻或与第一口饭一起服用。

• 剂量因人而异^【1】。

• 一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg，一日三次，以后逐渐增加至一次100mg，一日三次。个别情况下可增加至一次200mg。若服药4-8周后疗效不明显，可增加剂量。若患者坚持严格的糖尿病饮食控制仍有不适，不可再增加剂量，有时需适当减少剂量，平均剂量为一次100mg，一日三次。

• 本品可长期服用，具体用药疗程需咨询医生。

• 不要补服，并按正常服药时间进行下次服药。

• 切勿私自加量，以免服用过量。如有疑问，请咨询医生。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若出现严重的胃胀气和腹泻等不良反应，应立即就医。过量的阿卡波糖片与含碳水化合物（如多聚糖、低聚糖、二糖）的食物或饮料一起服用时，可发生严重的胃肠胀气和腹泻，在随后的4-6小时内应避免摄入碳水化合物；若空腹服用过量阿卡波糖片，一般不会发生胃肠道反应。

• 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。
  

• 对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 未经医生确认，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

• 如果您有以下任何健康问题：糖尿病酸中毒、消化问题、炎症性肠病、肠梗阻或有肠梗阻风险、肝病、吸收不良综合征或结肠溃疡。

• 推荐以谷类食物为主，高膳食纤维摄入、低盐低糖低脂肪摄入的多样化膳食模式，规律饮食，定时定量进餐，尽量保持碳水化合物均匀分配；限制高糖食物，如白糖、糕点、甜饮料、冰淇淋、巧克力等；限制高脂饮食，如肥肉及油炸食品等；限制高盐饮食，如酱油、咸菜、酱豆腐等；限制饮酒。不按规定饮食，可能加重胃肠道副作用。

• 保持规律的作息，不要熬夜，注意休息，避免过度劳累，做到劳逸结合。

• 在心理上要正确对待糖尿病，不要恐惧，积极配合医生的治疗。

• 患者应遵医嘱调整剂量。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 如果您的血糖一直很低，请勿开车，否则会增加发生碰撞的可能性。

• 如果控制饮食后您仍有严重不适，应咨询医生并暂时或长期减少剂量。

• 接受阿卡波糖每日150-300mg治疗的患者，可出现肝功能检查异常。

• 本品大剂量使用时可发生无症状的肝酶升高。应在使用本品的前6-12个月监测肝酶变化，停药后即可恢复。若肝酶持续升高，可能需要减少剂量或停止治疗。

• 本品可减缓蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度。若发生急性低血糖不应使用蔗糖，应使用葡萄糖纠正。

• 注意定期进行血糖及肝功能检查，防止出现血糖升高、低血糖或肝功能受损等情况。

• 在发烧、感染、受伤或手术等压力时期可能更难控制血糖。身体活动、锻炼或饮食的改变也可能影响血糖。

• 本品可能会影响某些实验室检查，应在检查前告诉医生和实验室工作人员您服用了这种药物。

• 即使您感觉良好，也应按照医生或药师的指示继续服用本品。

• 如果您需服用药用炭或消化酶制剂，请咨询医生如何与本品合用。

• 如用药4-8周后疗效不显，请咨询医生，可视其耐受性增加剂量^【2】。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果服用药物过量，请立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】禁用。

• 【儿童】18岁以下禁用。

• 【老年人】可以使用。

【禁用人群】

• 对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者禁用。

• 有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱（尤其是炎症性肠病）患者禁用。

• 患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如胃心综合征、严重的疝气、肠梗阻或有肠梗阻倾向、肠溃疡）的患者禁用。

• 严重肾功能损害（肌酐清除率<25ml/min）的患者禁用。

• 严重肝病（或肝功能不全）和肝硬化的患者禁用。

• 糖尿病酮症酸中毒者禁用。

• 可引起血糖升高的药物：如噻嗪类药物、糖皮质激素、甲状腺制剂、雌激素、苯妥英、烟酸、拟交感神经药、钙通道阻滞剂、异烟肼或其他利尿药与阿卡波糖片同用可引起血糖升高。如同时使用以上药物，应密切监测血糖。

• 磺脲类药物：磺脲类药物或胰岛素会降低血糖，与阿卡波糖片合用时会进一步降低血糖，增加低血糖的风险。合用时应密切监测血糖，及时调整用量。

• 地高辛：个别情况下，阿卡波糖片会影响地高辛的生物利用度，不建议二者合用。

• 降低药效的药物：考来烯胺、肠道吸附剂（如木炭）和含有碳水化合物分解酶的消化酶类制剂（如淀粉酶、胰酶）可能减弱阿卡波糖片的药效，应避免合用。

• 新霉素：本品与新霉素合用会导致餐后血糖明显降低，并增加胃肠道不良反应的发生频率及严重程度，可考虑减少本品剂量。

• 二甲基硅油：未发现与二甲基硅油有相互作用。

以上并非全部可能产生相互作用的药物，如需同时服用其他药物，但不确定是否产生联合用药风险，可咨询医师或药师。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 低血糖：本品与其他治疗糖尿病的药物一起使用时，可能会发生低血糖。可能有头晕、头痛、困倦、虚弱、颤抖、心跳加快、饥饿或出汗等表现。如果您有任何上述迹象，请立即就医。可服用葡萄糖片、液体葡萄糖或果汁稍作缓解。

• 肝脏问题：这种药物很少发生肝脏问题，但有时是致命的。肝脏问题的症状可表现为尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适、胃痛、浅色大便、呕吐或黄疸等。

所有药物都可能引起副作用。然而，许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退，请就医，咨询医生处理措施：

• 胃痛或腹泻。

• 胃胀气、腹胀或肠鸣音。

这些并不是可能发生的所有副作用，您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问，请咨询医生，是否有相关的医疗建议。

阿卡波糖片和伏格列波糖片都可以用于降低血糖，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：