阿替洛尔片

处方药 医保甲类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年06月16日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

概述

阿替洛尔片为心血管疾病治疗药,能明显降低心率、心收缩力与心排血量,使血压下降。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死。

  • 也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。

怎么服用?

  • 口服,饭前或饭后服用均可。

  • 服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用约200ml温开水送服,不要咀嚼药片。

  • 不能自行停药,应在医生的指导下逐渐减量。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人常用量:开始每次6.25-12.5mg,一日两次,按需要及耐受量渐增50-200mg。

  • 肾功能损害时:肌酐清除率小于15ml/(min·1.73m2)者,每日25mg;15-35ml/(min·1.73m2)者,每日最多 50 mg。

本品也可以用于其他治疗方案,请遵医嘱服用。

忘记服药怎么办?

  • 通常,在想起时就立即补服一剂。

  • 若漏服药时间超过6个小时,忽略漏服剂量,在下一个服药时间服用正常剂量,不可擅自加倍剂量补服。

  • 也可咨询医生个体化指导。

  • 若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应密切监测自身反应,必要时就医治疗。

  • 本品过量可能会导致严重的心动过缓,需立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 是否患有肺心病、支气管哮喘、糖尿病、重症肌无力、银屑病,是否存在窦性心动过缓、甲状腺功能亢进、低血压、代谢性酸中毒、心源性休克、心力衰竭。

  • 是否在使用Ⅰ类抗心律失常药(如奎尼丁、普鲁卡因)、维拉帕米、麻醉剂。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需要告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 本品会影响部分实验室检查结果。在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 如果您患有糖尿病(高血糖),需密切关注血糖水平及高血糖症状。

  • 本品可能会引起头晕或晕倒的情况,在起床、上下楼梯或坐卧位起身时要小心,动作要缓慢。

  • 本品会影响患者驾驶或机械操作的反应速度,因此患者服药期间不要开车或做其他需要保持警惕的活动,以免发生危险。

  • 慢性肝病患者在开始治疗时应监测肾功能。

  • 有心力衰竭症状的患者在服用本品时,如与洋地黄或利尿药合用,但心力衰竭症状仍存在,应逐渐减量使用。

  • 本药可使末梢动脉血循环失调,患者可能对用于治疗过敏反应常规剂量的肾上腺素无反应。

服药后需要注意什么?

  • 服药过程中注意监测心电图和血压。

  • 对于高血糖患者,需定期测量血压、心率、血糖。

  • 定期检查心、肝、肾功能。

  • 停用本品的过程至少需要3天,常可达2周,要遵医嘱逐渐减量,同时尽可能不要做体力活动。若有撤药反应(如心绞痛发作),则暂时再给药,待稳定后逐渐停用。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】慎用。必须用药时应暂停哺乳。

  • 【儿童】慎用。必须用药时应从小剂量开始,注意监测心率、血压。

  • 【老人】减量慎用,尤其是肾功能衰退的患者。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞者禁用。

  • 心源性休克者禁用。

  • 病窦综合征及严重窦性心动过缓者禁用。

  • 肺心病患者禁用。

  • 低血压患者禁用。

  • 嗜铬细胞瘤患者禁用。

  • 代谢性酸中毒患者禁用。

  • 哮喘患者禁用。

  • 心力衰竭患者禁用。

【慎用人群】

  • 运动员慎用。

  • 对本品有过敏史的患者慎用。

  • 充血性心力衰竭者慎用。

  • 雷诺综合征或其他周围血管疾病患者慎用。

  • 非过敏性支气管炎患者慎用。

  • 慢性阻塞性肺部疾病患者慎用。

  • 甲状腺功能低下者慎用。

  • 糖尿病患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 其他降压药(如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、硝苯地平):阿替洛尔可增加降压药的作用,合用时应慎重。

  • 氨苄西林或其复方制剂:合用时本品的血药浓度降低,应注意监测血压。

  • Ⅰ类抗心律失常药(如奎尼丁、普鲁卡因)、维拉帕米、麻醉剂:可增加心脏传导阻滞风险。

  • 可乐定:本品可加剧停用可乐定引起的高血压反跳。

  • 洋地黄糖苷:洋地黄糖苷和β-受体阻滞剂均可减慢房室传导并降低心率,同时使用会增加心动过缓的风险。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 非常严重的头晕、头痛或昏倒。

  • 寒颤。

  • 情绪低落、抑郁、认知障碍。

  • 呼吸急促、体重大幅增加或手臂、腿部肿胀。

  • 心跳缓慢。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 感到头晕、疲倦或虚弱。

  • 失眠、多梦、嗜睡、睡眠障碍。

  • 感觉异常、情绪变化、抑郁、幻觉、精神病表现。

  • 恶心、腹泻、腹部不适。

  • 支气管痉挛。

  • 肌肉疲劳、四肢冰冷、脱发、紫癜。

  • 视物模糊、眼干。

  • 男性勃起功能障碍。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品与酒石酸美托洛尔片均为心血管疾病治疗药,都属于β-受体阻滞剂,但两者在适应证、服药方式等方面还存在差别。

药品名称:阿替洛尔片

【适应证】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。

【服药方式】饭前、饭后服药均可。

【特点】属于水溶性高的药物,很少会引起中枢神经系统不良反应;控制心率的作用比较强;勃起功能障碍发生率比较高。

药品名称:酒石酸美托洛尔片

【适应证】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

【服药方式】空腹服药。

【特点】脂溶性更高,容易引起中枢神经系统的不良反应,比如睡眠障碍、疲劳等;控制血压的作用强于阿替洛尔;勃起功能障碍发生率较低。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为4.84-13.00元(12.5mg*60片/盒、25mg*50片/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
12.5mg/片、25mg/片、50mg/片
常用剂型
片剂、注射液
储存方式
密封保存,并置于儿童不能触及处。
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