厄贝沙坦片

厄贝沙坦片

处方药 医保乙类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年01月01日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

警告

警告:在怀孕期间使用可能会导致婴儿的出生缺陷。如果您在服用本品期间怀孕或计划怀孕,请立即致电医生咨询。

概述

厄贝沙坦片是一种抗高血压药,通过选择性与血管紧张素Ⅱ受体结合,减少其强力收缩血管的作用,参与血压的调节。

适用于哪些情况?

  • 用于原发性高血压。

  • 用于合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。

怎么服用?

口服,餐时或空腹服用。建议每天在同一时间用药。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 通常建议的初始剂量和维持剂量为每日150mg。

  • 一般情况下,本品150mg,每天一次比75mg能更好地控制24小时的血压。但对某些特殊的患者,特别是进行血液透析和年龄超过75岁的患者,初始剂量可考虑用75mg。

  • 使用本品150mg,每天一次不能有效控制血压的患者,可将本品剂量增至300mg,或者增加其它抗高血压药物。

  • 在患有2型糖尿病的高血压患者中,治疗初始剂量应为150mg,每日一次,并增量至300mg,每日一次,作为治疗肾病较好的维持剂量。临床研究证明,安博维使高血压2型糖尿病患者的肾脏受益。

  • 在必要时加用其他抗高血压药物,降低患者血压并达到目标值。

  • 肾功能损伤的患者无需调整剂量,但对进行血液透析的患者,初始剂量可考虑使用低剂量(75mg)。

  • 血容量和/或钠不足的患者在使用本品前应纠正。

  • 轻中度肝功能损害的患者无需调整本品剂量。严重肝功能损害的患者,目前无临床经验。

  • 通常对老年患者不需调整剂量。

忘记服药怎么办?

  • 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药时间,无需补服,下次服药时间按正常剂量服用,无需增加用药剂量。

  • 若不知道如何处理,请咨询医生或药师。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、呼吸急促等严重身体不适症状,应立即就医。如果出现药物过量,应对患者严密监测,治疗应该是对症和支持性的。建议的措施包括催吐和/或洗胃。活性炭对药物过量治疗有用。血液透析不能清除本品。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对厄贝沙坦、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生。

  • 是否患有糖尿病、肾脏疾病。是否存在低钠和/或血容量不足。

  • 是否在服用含钾的盐替代品、保钾利尿剂或钾产品、阿利吉仑。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用厄贝沙坦片。

  • 高空作业及机动车驾驶员应慎用。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变本品剂量。 

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 为降低头晕或跌倒的风险,长时间坐卧后请缓慢起身,上下楼梯要小心。

  • 如果您采用低盐或无盐饮食,请咨询医生。

  • 用药期间避免饮酒。

  • 天气炎热时避免剧烈运动,多饮水补充水分,避免脱水。

  • 儿童患者用药需谨慎。

  • 黑人患者降血压作用可能不佳。

  • 在服用可能引起血压升高的药物,如咳嗽或感冒药、减肥药、兴奋剂、布洛芬或萘普生等非甾体抗炎药 (NSAID),以及一些天然产品或辅助药物前,请咨询医生。

  • 在服用本品时,糖尿病患者或中重度肾功能受损(GFR 小于 60 ml/min/1.73m2)患者禁止同时使用阿利吉仑。糖尿病肾病患者不能将本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEls)联合使用。

服药后需要注意什么?

  • 服用期间,应注意定期检查血压、血常规。

  • 当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾和肌酐定期监测。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】妊娠中后期禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】6岁以下禁用。

  • 【老人】遵医嘱使用。

【禁用人群】

  • 对本品或本品中任一辅料过敏的患者禁用。

  • 不能将本品与阿利吉仑联合使用。

  • 中重度肾功能受损患者不能将本品与阿利吉仑联合使用。

  • 糖尿病肾病患者不能将本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)联合使用。

【慎用人群】

  • 低钠和/或血容量不足患者慎用。

  • 严重充血性心力衰竭患者慎用。

  • 肾动脉狭窄患者慎用。

  • 肾血管性高血压患者慎用。

  • 高钾血症患者慎用。

  • 主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者慎用。

  • 原发性醛固酮增多症患者慎用。

  • 驾驶员或操纵机械者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 阿利吉仑:可增强厄贝沙坦的高钾血症作用、降压作用及肾毒性作用。禁止合用。

  • 氨磷汀:厄贝沙坦可增强氨磷汀的降血压作用。

  • 血管紧张素转换酶抑制剂(如雷米普利、依那普利):厄贝沙坦可能会增加血管紧张素转换酶抑制剂的血药浓度,不建议合用。

  • 抗肝病毒联合产品(如替拉那韦+利托那韦、格来瑞韦+匹仑司韦、洛匹那韦+利托那韦或西咪匹韦):可能会增加厄贝沙坦的血药浓度。

  • 溴哌啶醇:可能会降低厄贝沙坦的降压作用。厄贝沙坦可增强溴哌啶醇的降压作用。

  • 锂:厄贝沙坦可能会增加锂的血药浓度。

  • 奥比妥珠单抗:可能增强厄贝沙坦的降压作用。

  • 磷酸钠:厄贝沙坦可增强磷酸钠的肾毒性作用,急性磷酸盐肾病的风险可能会增加。

  • 利尿剂和其他抗高血压药物:合用时降血压效应可能增强。

  • 补钾药物和保钾利尿剂:合用可能导致血清钾水平增高,增加高钾血症的风险,不建议合用。

  • 若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 服药过量的迹象:最可能的表现为低血压和心动过速;也会发生心动过缓。

  • 肾脏问题:无法排尿、排尿量改变、尿血或体重大幅增加。

  • 高钾血症:心跳异常;感到虚弱、头晕或头晕;麻木或刺痛;呼吸急促。

  • 低血压:长时间蹲、坐后迅速起身时头晕、视物模糊、眼前发黑、视野狭窄。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 头疼、头晕。

  • 咳嗽。

  • 恶心、呕吐、腹泻、消化不良等。

  • 耳鸣。

同类药对比

厄贝沙坦片及缬沙坦片均为抗高血压药,但在适应证及有效性、安全性等方面有所不同,具体如下:

药品名称:厄贝沙坦片

【适应证】用于原发性高血压、合并高血压的2型糖尿病肾病。

【有效性】本品口服吸收迅速,食物不影响本品吸收,口服后大约1.5-2小时可达血浆峰浓度,作用可维持11-15小时。

【安全性】孕妇妊娠中晚期禁用,哺乳期女性禁用,6岁以下儿童患者禁用,老年患者通常不需调整剂量。

【可见性】3.00-104.00元,医保乙类。

药品名称:缬沙坦片

【适应证】用于轻、中度原发性高血压。

【有效性】本品口服吸收迅速,吸收量个体差异大,食物不影响本品吸收,作用可维持24小时,且本品很少引起蓄积。

【安全性】孕妇妊娠中晚期禁用,哺乳期女性不宜使用,儿童患者用药遵医嘱使用,且本品降压的同时不影响心率。

【可见性】2.96-40.80元,医保甲类。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
3.00-104.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
75mg、150mg、300mg
常用剂型
片剂、胶囊剂、分散片剂、颗粒剂
储存方式
30℃以下干燥处保存
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