法维拉韦片

法维拉韦片

处方药 医保乙类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年02月13日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

警告

警示语:

  • 动物试验显示法维拉韦具有生殖毒性(胚胎致死和致畸作用),所以孕妇或可能怀孕的妇女禁用。

  • 当使用妇女可能怀孕时,应在给药开始前进行妊娠试验,只有妊娠检查结果为阴性方可给药。同时应给予明确的风险提示,以确保患者在给药前及给药后7天内,采取有效避孕措施。如果在此期间内怀孕,应当通知患者立即停止给药,并联系相关专业的医生给予指导。 

  • 因为法维拉韦可以进入精液,男性患者给药时,应给予明确的风险提示。给药中或给药后7天内,性交时要采取彻底的措施进行避孕(男性必须戴避孕套)。此外,在此期间不要与妊娠妇女进行性交。 

  • 治疗开始前,对给药患者或其家人充分说明本品的疗效及风险(包括对婴儿给药的风险),同意后方可开始给药。 

  • 服用本品时,慎重考虑必要性。

概述

法维拉韦片(又称法匹拉韦)是抗病毒药,可通过干扰病毒核酸的形成过程,阻止病毒细胞的合成及复制,用于治疗成人新型或再次流行的流感。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗成人新型或再次流行的流感(仅限于其它抗流感病毒药品治疗无效或效果不佳时使用)。

  • 当发生新型或再次流行的流感且其他抗流感药品无效或效果不佳时,应根据国家相关部门推荐使用,并随时根据最新的监测结果进行调整。

  • 注意:本品对细菌感染无效,没有儿童使用经验。

怎么服用?

口服,空腹服用。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 发现流感症状后开始快速给药,通常成人疗程为5天。

  • 第1天,每次1600mg,每日2次。从第2天到第5天,每次600mg,每日2次。或遵医嘱。

忘记服药怎么办?

  • 可咨询医生进行个体化指导。

  • 通常,如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,无需补服,下次服药时间按正常剂量服用即可。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

  • 药物应放在儿童和宠物无法触及的地方,以免误服,一旦误服可按照以下方法处理:

  • 若少量误服且未出现明显不适或只有轻微胃肠反应,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂时不需要紧急就医。

  • 若大量误服,必要时应就医处理。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或处于哺乳期,请告知医生。

  • 您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生检查,请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 服药期间如需就医,应告知医生、药师和护士,您正在服用本品。

  • 本品对用于治疗成人新型或再次流行的流感无使用经验。批准的用法和用量以及有效性和安全性尚未得到临床试验确证。已批准的用法及用量,根据流感病毒感染患者在安慰剂对照试验结果及国内外药动学数据推测而来。

  • 本品会引起血尿酸升高,停药后即可恢复。有痛风或痛风既往史的患者以及高尿酸血症患者慎用,使用本品可能使症状恶化。

  • 虽然因果关系不明确,已经有服用含有本品的药品后出现异常行为或神经精神症状的报道。对于儿童和未成年人,如服用本品应采取主动的预防措施,防治异常行为引起坠落等事故。

  • 开始使用本品治疗后,应居家疗养至少2天,儿童及未成年人不可独自一人,需由照护者监护。

  • 本品在其他的抗流感病毒药无效或效果不足的情况下使用。

  • 本品对细菌感染无效。流感病毒合并细菌感染的患者,有混合流感病毒症状。如果怀疑有合并细菌感染的情况,应给予合并抗菌药物治疗。

  • 肝功能损伤患者血浆中本品的浓度可能上升。

  • 肾功能损伤患者血浆中本品和其代谢物的浓度可能上升。

  • 因为法维拉韦对其主要代谢酶醛氧化酶(AO)呈不可逆抑制,所以不推荐与主要经AO代谢消除、且安全范围窄的药剂合用。

  • 对高龄者、有基础疾病(包括糖尿病在内的代谢性疾病、慢性呼吸系统疾病、慢性心脏病)患者或免疫功能低下患者的使用经验不足。

  • 有生育可能的育龄期男女性患者,在服药期间应注意做好相应的避孕措施。

服药后需要注意什么?

  • 用药后若症状未好转甚至加重或出现任何其他症状,应及时咨询医生。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】用药时应停止哺乳。

  • 【儿童】不建议服用。

  • 【老人】临床资料有限,老年用药应仔细评估获益风险,或遵医嘱。

【禁用人群】

  • 对本品过敏者禁用。

  • 有妊娠可能的女性禁用。

【慎用人群】

  • 有痛风或痛风既往史患者以及高尿酸血症患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 茶碱:与茶碱合用时,法匹拉韦血药浓度升高,可能出现药物不良反应。

  • 泛昔洛韦、舒林酸:法匹拉韦与泛昔洛韦和舒林酸合用时有可能降低这些药物的疗效,可能是由于法匹拉韦抑制醛氧化酶,从而使这些药物活性体的血中浓度下降所致。

  • 瑞格列奈:法匹拉韦与瑞格列奈合用时,由于CYP2C8被抑制,使血中瑞格列奈血药浓度增高,有可能出现瑞格列奈的副作用。

  • 吡嗪酰胺:法匹拉韦与吡嗪酰胺合用时,促进肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸增高。

  • 乙酰氨基酚:体外试验显示法匹拉韦抑制乙酰氨基酚的硫酸结合代谢,但因乙酰氨基酚发生肝损伤的血药浓度远高于正常剂量可能达到的血药浓度,因此认为即使与法匹拉韦合用,肝损伤的发生风险也极低。

  • 奥司他韦:法匹拉韦对奥司他韦脱酯活化的抑制作用很弱。在临床药理试验中,法匹拉韦与磷酸奥司他韦合用,对两药的血浆中浓度均未见影响。

  • 转运蛋白的底物:体外试验证明法匹拉韦及其代谢产物M1都不是P-gp的底物,且对P-gp的抑制作用弱。

  • 若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:下列情况虽然很少见,但每位服药者的身体情况不同,在服用本品过程中会产生不同状况,严重者可能会出现生命危险。故当出现以下症状,请及时就医:

  • 过敏反应:如出现皮疹;瘙痒伴发烧,皮肤红肿、起水泡或剥落;喘息,喉咙紧绷,呼吸或说话困难;声音异常嘶哑;口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

  • 肺炎的迹象:如肌肉酸痛、呼吸困难、高热、烦躁不安、支气管脓性分泌物增多等。

  • 肝炎/肝功能障碍/黄疸的迹象:如乏力、恶心、食欲减退、厌油、腹胀、尿黄、肝区压痛、肝掌、蜘蛛痣、眼睛或皮肤黄染、嗜睡等。

  • 出血性肠炎的迹象:如突发的腹痛(多在脐周)、腹泻、粪便异常等。

  • 意识障碍、异常行为、谵妄、幻觉、幻想、痉挛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 腹泻。

  • 血尿酸增加。

  • 中性粒细胞减少。

  • 以上并非全部可能发生的不良反应,用药后若出现任何其他不良反应,必要时可咨询医生。

同类药对比

本品与盐酸阿比多尔颗粒均可治疗流感,具体区别如下:

药品名称:法维拉韦片

【适应证】用于治疗成人新型或再次流行的流感(仅限于其它抗流感病毒药品治疗无效或效果不佳时使用)。当发生新型或再次流行的流感且其他抗流感药品无效或效果不佳时,应根据国家相关部门推荐使用,并随时根据最新的监测结果进行调整。

【特点】临床经验较少;价格较贵,市场价在398.00-780.00元之间;不良反应相对较多。

药品名称:盐酸阿比多尔颗粒

【适应证】用于治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。

【特点】价格较低,市场价在60.00元左右;不良反应少。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
398.00-780.00元,具体请以实际购药价格为准
常见规格
0.2g
常用剂型
片剂
储存方式
不超过30℃密闭保存
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