科学育儿,帮助孩子健康成长

身长
男宝57.9-71.7cm;女宝56.7-70.0cm。
体重
男宝5.25-10.39kg;女宝4.93-9.66kg。
头围
男宝38.0-45.9cm;女宝37.2-44.6cm。
囟门
前囟门仍在生长增大,未闭合,后囟门和骨缝已经闭合。
牙齿
每个宝宝的身体发育情况不完全一样,乳牙萌出也有早有晚,个别孩子在本月萌出第一颗乳牙,—般为下边的门牙。
骨骼
本月宝宝的骨骼发育无特殊变化。
视觉
宝宝可以看到4-7m远的物体,眼球能上下左右移动,可注意一些小东西。当有人在房间里走动时,他的眼睛会跟着转动。
听觉
听力已和成人差不多,能分辨出父母及熟悉人的声音。在听音乐方面,不仅能听出音乐的节拍,还能听出音乐的调子。
味觉
4个月宝宝开始有口水分泌出来,辨别味道的能力更进一步,已经能分辨味道上的细微差别。
嗅觉
能够稳定的区分喜欢的气味和难闻的气味。
皮肤感觉
触摸宝宝的脚心和手心,会有相应的反应。
平衡与大运动能力
以玩具逗引,宝宝能左右翻滚。俯卧抬头90°,俯卧时轻轻按摩宝宝的背部,宝宝可做出游泳的姿势。扶腋可站立片刻,扶着双手或髋骨时可以坐起来,且保持头部挺直不向前倾。
精细动作能力
摇动并注视拨浪鼓,两手一起鼓弄。会把玩具放入口中。
当看到熟悉的人或玩具时,能够发出咿咿呀呀像是说话的声音,有时还会以笑或发声的方式跟眼前的人与物“说话”。
会大声笑,高声叫,咿呀作声,能分辨生气或温和的声音。挠痒痒使宝宝高兴,能无意发出2个辅音。
4个月的宝宝喜欢让人抱,会把头转来转去地找人,如没人在身边会不高兴,会又哭又闹,当有人逗他时,会大声发笑。当打开电动玩具时,宝宝能伴着音响,仔细地观察玩具,这说明眼、耳、手的协调能力发展了。4个月的宝宝已经表现出明显的嫉妒心理,当妈妈将注意力转向其他人时,宝宝通常会蹬腿和发出不满的叫声。家里出现生人或到新环境,会注视、不笑或拒绝被抱。
随着4个月的宝宝从母体获得的微量元素铁逐渐消耗,容易出现贫血。因此,要在辅食中注意增补含铁量高的食物,同时适当添加富含维生素C的食物促进铁的吸收。
若摄入足量的母乳或奶制品,通常会满足4个月宝宝对钙的补充。补钙的同时还要注意补充维生素D,可以在医生的指导下使用维生素D制剂。
4个月的宝宝仍应坚持以纯母乳喂养为主。如果母亲条件不允许,也可考虑采用部分母乳与配方奶的混合喂养方式,或单纯配方奶的人工喂养方式。还可以逐渐增加半流质的泥状食物,并遵循由稀到稠、由少到多的原则,为以后吃固体食物做准备。可以适当地给宝宝喂食蛋黄,来补充蛋白质和铁。
喂养时间可上午2次,下午2次,晚上1次,每次间隔4小时左右。夜间可以不喂,在两次喂食之间可加喂一次新鲜的水果汁或蔬菜汁。可适量补充钙片和鱼肝油。
人工喂养的孩子每天可以喂5-6次配方奶,每次喂180-200mL,每天的总奶量保持在1000mL左右。同时,注意适当添加辅食,以补充营养。
需要注意这个月份宝宝食入量差别较大,应适当增减奶粉量。当孩子能吃一些粥时,可将奶量减少一些。
母乳足够时可不必添加辅食
如果以前一直是纯母乳喂养,这个月仍可以继续这种喂养方式,不必给孩子添加辅食。若宝宝体重每天能增加20克左右,10天能增加200克,说明母乳完全足够,不需要添加任何代乳品。如果孩子的体重平均每天只增加10克左右,或孩子夜间经常因饥饿哭闹时,就要适当添加一些代乳品,以免影响孩子的生长发育。
喂奶间隙补充菜汁、果汁
宝宝的智力发育离不开叶酸的帮助,因为叶酸有促进大脑发育、修复神经系统的作用。如果是哺乳妈妈,可以通过母乳喂养为宝宝补充叶酸;如果是人工喂养,可以让宝宝喝一些菜汁、果汁等,既能让宝宝适应食物味道,又能补充矿物质、维生素和叶酸。
添加蛋黄作为主要辅食
给宝宝添加蛋黄作为辅食,应先从1/4 蛋黄开始加。这样添加一周,孩子的大便正常、没有其他不适应症状,可以慢慢加量,逐渐过渡到1/3、1/2,最后增加至添加整个蛋黄。
为防止缺钙,宝宝可以开始加喂一些钙片或钙粉,但应当注意钙粉不能和牛奶一起喂。因为钙粉可以使牛奶结块,会影响两者的吸收。
不宜给宝宝吃蛋白,且每天所加蛋黄不要超过1个。宝宝喂蛋黄的时候,也不可连同蛋白一起给宝宝吃。宝宝胃肠功能还不健全,吃了蛋白后不易消化,容易导致腹泻,而且可能会对蛋白中的异种蛋白产生过敏反应,严重时会导致宝宝患湿疹或荨麻疹。
辅食品种添加应从单一到多样,4个月开始辅食添加时,应选择颗粒细腻的辅食,随着宝宝咀嚼能力的完善,逐渐增大辅食的颗粒,应从汁到泥,由果蔬类到肉类,如从果蔬汁到果蔬泥,再到碎菜、碎果,由米汤到稀粥,再到稠粥。
辅食添加应从少量开始,待宝宝愿意接受,大便也正常后,才可再增加量。如宝宝拒绝食入,就不要勉强,可过一天再试,3-5次后宝宝一般就能接受。如果宝宝出现大便异常,应暂停辅食。
菠菜水
功效:菠菜含有维生素、β-胡萝卜素、钙、磷、铁等营养成分,具有促进生长发育、保护视力、增强抗病能力等作用。
原料:菠菜60克。
做法:将洗净的菠菜切去根部,再切成长段,焯水后备用;砂锅中注入适量清水烧开,放入切好的菠菜,拌匀;盖上盖,烧开后用小火煮约5分钟至其营养成分析出;揭盖,关火后盛出汁水,装入杯中即可。
米汤
功效:米汤香甜可口,含有丰富的脂肪、蛋白质和多种维生素等,能给宝宝补充多种营养物质。
原料:大米100克。
做法:将水烧开之后放入淘干净的大米,大米煮沸之后用小火炖成烂粥,将上层的米汤舀起来即可。
鲜玉米糊
功效:玉米糊中含有丰富的维生素、卵磷脂和多种氨基酸等活性物质,可以提高宝宝免疫力,增强宝宝脑细胞活动。
原料:鲜玉米半个
做法:将玉米粒用小刀刮下来搅拌成浆,并将玉米汁用纱布过滤,然后倒入锅中煮至黏稠即可。
宝宝睡眠
从这个时间段开始,宝宝白天睡的时间会比以前缩短,且晚上睡得比较香,有的宝宝甚至一觉睡到天亮。一般每天总共需睡15-16小时,大部分的宝宝上午和下午各睡2个小时,然后晚上8点左右入睡,夜里只起夜1-2次。
发育正常的宝宝都会选择自己最舒服的睡眠姿势,所以妈妈不必强求宝宝用哪一种睡眠姿势,如果宝宝睡眠时间较长,只要帮助变换一下姿势就可以。
另外,宝宝的头与身体的比例逐渐趋于协调,这时可以开始给宝宝睡枕头。给宝宝专用的枕头可以用棉布做枕套,用谷子、小米或荞麦皮做芯。注意宝宝的枕头切忌太高。
宝宝衣物
进入第4个月后,宝宝活动量会不断增加,上衣可比前几个月稍长些,也可以把原来的圆领改为翻领。
在春秋季,可穿用棉布做成的单衣、单裤。为更换尿布方便,也可穿开裆裤,但不要用带子或松紧带束腰,以免影响宝宝胸部发育,造成胸廓畸形。裤子最好穿背带裤,背带要长一些,以利于随着宝宝生长发育,可适当调整背带长度。在夏季,穿背心或短衣、短裤就行。在冬季,宝宝穿棉衣的时候,里面一定要穿内衣,内衣可穿有小翻领的,翻在罩褂外面。棉衣外面还应有罩衣,罩衣也以小圆领、背后开口系带的宝宝衫为宜。棉裤也应制成背带开裆裤,还应给宝宝穿鞋和袜子,鞋的帮和底要柔软,而且要宽松。外出时应注意宝宝头颈部和手脚的保暖,不仅要给宝宝穿上毛线袜及棉鞋,还要戴上帽子、手套。
宝宝口腔
从第4个月起,部分宝宝会开始长牙,由于宝宝还不能把分泌的唾液及时咽下,所以会流很多口水。这时为了保护宝宝的颈部和胸部不被唾液弄湿,可以给宝宝戴围嘴。围嘴可以到婴儿用品商店去买,也可以用吸水性强的棉布、薄绒布或毛巾布自己制作。但需要注意,不要选用塑料及橡胶制成的围嘴。围嘴要勤换洗,每次清洗后要用开水烫一下,最好能在太阳下晒干备用。
宝宝外出
可适当带宝宝到户外活动,晒晒太阳,不仅能提升免疫力,还有利于促进钙质的吸收。带宝宝外出时,如果使用婴儿车,需注意不要让宝宝独自一个人呆在车里,即使只是离开一会儿,也要带着宝宝,以防发生意外。
宝宝4个月时(第2次体检)
生长发育
评估宝宝生长发育有无异常。主要测量宝宝的身长、体重,以及头围。
视力
评估宝宝视力发育程度有无异常。4个月宝宝双眼可追随运动的笔杆,而且头部也随着转动。
听力
评估宝宝听力发育程度有无异常。听到声音时,4个月宝宝会表现出注意倾听的表情,有人跟他说话时会试图转向说话者。
口腔
评估宝宝口腔发育程度有无异常,查看宝宝是否流口水及乳牙萌出。此月份宝宝的唾液腺正在发育,经常有口水流出嘴外,部分宝宝可有乳牙萌出。
血液
评估宝宝是否贫血。4个月时,宝宝从母体带来的微量元素铁已经消耗掉,如果铁的摄入不足,宝宝就容易出现贫血。
动作发育
评估宝宝动作发育有无异常。4个月时,宝宝能支撑住自己的头部,俯卧时能把头抬起,并和肩胛成90°,扶立时两腿能支撑身体。
脊髓灰质炎糖丸(第3/4剂)
4个月的宝宝,应该接种(或口服)第三剂脊髓灰质炎糖丸。主要用来预防小儿麻痹,宝宝接种后,就会对脊髓灰质炎病毒产生抗体,当脊髓灰质炎病毒接触宝宝时,抗体就会立即产生作用,将病毒清除,用来阻止感染,从而到达预防脊髓灰质炎(小儿麻痹)的目的。
百日咳、白喉、破伤风混合疫苗(第2/4剂)
简称百白破疫苗,宝宝4个月需要接种第二针,用来预防百日咳、白喉、破伤风。打疫苗期间若宝宝恰巧患病,可推迟几天接种,但不应超过60天。发热、急性疾病、过敏病史或神经系统疾病者禁止接种。
13价肺炎球菌结合疫苗(第2/4剂)
可以预防肺炎球菌感染,接种程序是2、4、6月龄基础免疫各1剂次,各剂次之间间隔至少一个月,12-15月龄加强免疫1剂次。起始接种年龄不同,免疫程序略有不同。
对音乐感知能力的训练
让宝宝听一些轻松、柔和、舒缓、高雅的音乐,或者模仿小猴、小狗、小马的叫声,让宝宝听大自然中风吹树叶、雨打芭蕉的声音,引起宝宝的兴趣。也可以有步骤地让宝宝欣赏音乐或反复听某一首乐曲,增加宝宝对音乐的记忆力和感受力。
创造良好的语言氛围
要让宝宝有自言自语或与成人“交谈”的机会,使宝宝学会通过嗓子、舌头和嘴的合作发出声音,和他说话时要见到什么说什么,而且语言要规范简洁。
虽然他不会重复你说的任何话语,但他会注意倾听,并会把你的话储存在大脑里,而且宝宝也越来越善于表达自己,甚至会用高兴尖叫或咯咯的笑声来表达自己的快乐。
培养自立能力
宝宝自己动手的意识是很可贵的,如果这时阻止,将影响他学龄前及学龄期的动手能力,导致学习困难。如在喝水或吃奶时,把他的小手放在奶瓶上,让他触摸,帮助他开展早期的感知活动,从婴儿阶段起重视宝宝自立能力的培养。