增强CT与PET-CT是两种不同的医学成像技术，各自具有独特的优点和局限性，其区别主要体现在成像原理、适用范围、辐射剂量等方面。
1、成像原理不同：增强CT通过注射含碘对比剂来提高血管和其他组织结构在图像中的可见度，从而帮助识别病变位置及性质。而PET-CT结合了正电子发射断层扫描与CT成像，前者利用放射性示踪剂追踪体内代谢活动的变化，后者提供详细的解剖信息，二者结合可以同时显示病灶的功能性和结构性特征。
2、适用范围不同：增强CT主要用于评估实质性器官如肝脏、肾脏等内部结构异常，以及肿瘤、炎症、出血等情况。相比之下，PET-CT更擅长于早期发现恶性肿瘤、评估癌症分期、监测治疗效果，并可用于神经系统疾病的诊断。
3、辐射剂量不同：尽管两者均涉及辐射暴露，但PET-CT通常会带来更高的辐射剂量，因为它不仅包含CT部分的辐射，还有来自放射性示踪剂的辐射。增强CT的辐射量相对较低，但仍需根据患者具体情况谨慎使用。
4、检查时间不同：增强CT扫描速度快，整个过程大约需要几分钟到半小时不等。PET-CT则由于需要等待放射性示踪剂在体内分布均匀后才能开始扫描，所以整个流程可能耗时数小时，包括准备时间和实际扫描时间。
此外，PET-CT的成本远高于增强CT，这主要是因为PET-CT设备更为复杂且操作要求更高。此外，PET-CT使用的放射性药物成本也较高。虽然增强CT和PET-CT都是重要的医学影像工具，但在选择时应考虑具体的临床需求、患者的健康状况以及经济因素。正确理解这两种技术的特点有助于做出最佳决策。
做增强CT和PET-CT需要注意什么
- 对于增强CT来说，重要的是告知医生是否有对碘或其他物质过敏的历史，因为使用的对比剂可能引起过敏反应。此外，在进行检查前几小时内应避免进食，以减少恶心的风险。如果正在服用某些药物，特别是糖尿病药物，应该提前咨询医生是否需要调整用药计划。
- 而对于PET-CT而言，患者需要禁食至少6小时，但允许饮用清水，这样可以保证血糖水平足够低，使得放射性示踪剂能够有效地被肿瘤细胞摄取。女性患者如果怀疑自己可能怀孕，则不应接受PET-CT检查，因为高剂量的辐射可能会对胎儿造成伤害。同样地，哺乳期妇女在接受PET-CT后一段时间内不宜母乳喂养，具体时间取决于所用示踪剂的类型。