在中医用药的理论与实践中，附子和半夏的联用存在诸多争议。传统中医素有“十八反”的说法，其中明确提及“半蒌贝蔹及攻乌”，这里的“乌”指代乌头类药物，附子作为乌头的子根，亦属此列。这意味着传统观点认为半夏与附子不宜配伍使用，其原因在于两者的药性及可能产生的相互作用。
- 附子性大热，味辛、甘，有毒，归心、肾、脾经，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。因其大热之性，常被用于救治亡阳证以及寒湿痹痛等寒邪偏盛之症。半夏性温，味辛，有毒，归脾、胃、肺经，能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。常用于痰湿阻滞导致的咳嗽痰多、呕吐反胃等病症。
- 从理论上讲，两者配伍可能会增强毒性。附子本身有毒，其毒性成分主要为乌头碱等生物碱。半夏同样含有多种生物碱等成分。当两者合用，这些成分之间可能发生复杂的化学反应，使得毒性增强，对人体的神经系统、心血管系统等产生更为严重的不良影响，如引发心律失常、口舌麻木、肢体抽搐等中毒症状。
- 然而，在部分古代医籍及现代临床实践中，也存在附子与半夏同用的案例。一些经验丰富的医家认为，在特定病症且严格把控剂量、炮制方法及配伍佐使的情况下，两者联用可起到协同增效的作用。
如在某些复杂的寒湿痰饮病症中，两者合用能同时针对寒邪与痰湿，发挥温阳散寒、化痰祛湿的功效。但这种用法极为少见，且需要深厚的医学功底和丰富的临床经验来驾驭，绝非普通医者可以轻易尝试。
附子和半夏一起用了怎么办
1、立即停服：一旦发现误将附子和半夏一同使用，应马上停止继续服用含有这两种药物的方剂，避免摄入更多可能有毒的成分；
2、密切观察：仔细留意自身身体状况，观察是否出现中毒症状，如口舌麻木、头晕目眩、心慌心悸、恶心呕吐、肢体麻木或抽搐等。一旦出现异常，需高度警惕；
3、大量饮水：适量多喝温开水，以促进身体新陈代谢，加速药物成分在体内的代谢与排泄；
4、及时就医：尽快前往医院，向医生详细说明误服附子和半夏的情况，包括服用剂量、时间等信息，以便医生准确判断病情并采取相应的解毒治疗措施。