两肺多发微小结节指在肺部影像学检查如胸部CT扫描中，发现双肺存在多个直径≤5mm的局灶性、类圆形且密度增高的病变。这些小结节分布在双侧肺部，数量通常在两个及以上，与单发微小结节相比，多发的情况相对复杂，但并不意味着病情严重。它们可能是多种肺部状况的表现，多数时候无明显症状，需进一步检查评估来确定其性质及对健康的影响。
- 两肺多发微小结节成因多样，感染因素中，细菌、病毒、真菌等病原体侵袭肺部，炎症愈合时，局部组织机化、纤维化，易形成结节。环境因素方面，长期暴露在污染环境，像吸入工业废气、汽车尾气，或接触石棉、粉尘等，肺部受刺激引发免疫反应，产生结节。自身免疫性疾病，如结节病、类风湿关节炎累及肺部，会导致结节出现。此外，少数情况下，肿瘤早期也可能以多发微小结节形式呈现。
- CT检查中，结节的密度、边缘特征、生长速度及钙化模式对鉴别诊断至关重要。良性结节多表现为边界清晰、密度均匀、长期稳定；恶性征象包括边缘不规则、短期内增大或混合磨玻璃成分。薄层CT扫描能更准确评估结节特征，PET-CT对较大结节的代谢评估有辅助价值。
发现两肺多发微小结节后，不必过度惊慌。医生会依据结节特征及患者整体情况，综合评估恶性风险。对于良性可能性大的结节，通常建议定期复查胸部CT，动态观察结节变化。若结节在随访中出现大小、形态、密度改变，或患者有高危因素，可能需进一步检查，如穿刺活检，明确性质后制定针对性治疗方案，包括药物治疗、手术切除等。
两肺多发微小结节患者的日常注意事项
1、优化生活环境：患者要保持居住环境清洁、通风。经常打扫房间，减少灰尘堆积，防止灰尘吸入加重肺部负担。避免处于空气污染严重区域，像工厂附近、交通主干道旁。雾霾天尽量减少外出，若必须外出，需佩戴专业防护口罩，阻挡有害颗粒。新装修的房子不要急于入住，待甲醛等有害物质充分挥发后再搬入。
2、保持健康生活方式：保证规律的作息，每晚尽量在11点前入睡，充足的睡眠能让身体各器官得到充分休息。坚持适度运动，像散步、太极拳等有氧运动，能促进血液循环，增强心肺功能，提高身体抵抗力，但要避免过度劳累。学会调节情绪，长期焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌和免疫系统，可通过听音乐、与朋友交流等方式放松心情，保持积极乐观的心态。