胰腺低回声是超声检查的异常表现,可能是局部脂肪浸润或超声检查局限性所致,也可能由炎症性病变如胰腺炎、假性囊肿,肿瘤性病变如胰腺癌、囊腺瘤等引起,需结合临床症状和其他结果综合分析病因。

1、局部脂肪浸润
- 胰腺局部脂肪浸润时,可使该区域回声降低,表现为低回声,一般无明显症状,多在体检时偶然发现。
2、超声检查局限性
- 超声检查结果受多种因素影响,如患者体型、肠道气体干扰等,有时可能出现假阳性结果,即看似低回声,但实际上并非病理改变。
3、炎症性病变
- 胰腺炎:急性胰腺炎时,胰腺组织可出现水肿、充血,在超声图像上表现为低回声;慢性胰腺炎时,胰腺实质回声可不均匀,也可能出现低回声区域,可能伴有胰腺钙化、胰管扩张等表现。
- 胰腺假性囊肿:多在胰腺炎后形成,是由胰腺周围的渗出液、坏死组织等被纤维组织包裹而成,超声下可表现为边界清晰的低回声或无回声区。
4、肿瘤性病变
- 胰腺癌:是恶性程度较高的肿瘤,在超声检查中,胰腺癌可表现为局限性低回声肿块,形态不规则,边界不清,内部回声不均匀。
- 胰腺囊腺瘤或囊腺癌:超声下可表现为胰腺内的囊性或囊实性低回声肿物,囊腺瘤一般为良性,但有恶变的可能;囊腺癌则为恶性肿瘤。
对于胰腺低回声,局部脂肪浸润一般无需特殊治疗;对疑似假阳性结果,可检查明确。若为炎症性病变,急性胰腺炎需禁食、抗炎等治疗,慢性胰腺炎可对症处理;肿瘤性病变需根据具体情况手术、放化疗等。

