下肢动脉硬化本身是人体老化的正常过程，是一种生理性改变，其严重性取决于多种因素。轻度动脉硬化不严重，可进行一般治疗、药物治疗；重度动脉硬化则比较严重，可能需要手术治疗。
- 一般来说，如果动脉狭窄程度并不严重，或患者没有症状，这种情况并不严重。如果下肢动脉硬化导致血管狭窄程度较重或完全闭塞，就可能出现下肢疼痛、麻木、皮肤温度下降、静息痛、间歇性跛行等症状，甚至可能出现坏疽，这时就属于比较严重的情况，需要及时治疗。
- 对于轻度下肢动脉硬化，或者作为其他治疗的辅助手段，一般治疗非常重要。这包括改善生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食、控制体重，以及进行适量的体育锻炼，如散步、太极拳等。这些措施有助于控制血压、血脂、血糖等危险因素，延缓动脉硬化的进展。
- 药物治疗是下肢动脉硬化治疗的重要组成部分，常用的药物包括抗血小板药物，用于抑制血小板聚集，减少血栓的形成；以及他汀类药物，用于降低血脂，稳定斑块，改善预后，还可以使用一些扩张血管的药物，以改善下肢的血液循环。
对于严重的下肢动脉硬化，特别是当血管狭窄或闭塞导致明显症状时，手术治疗是必要的。手术方法包括内膜剥脱术（PTA）、经皮腔内血管成形术和支架植入术等。内膜剥脱术是通过手术剥除病变段下肢动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓；PTA则是通过皮肤穿刺插入球囊导管至动脉狭窄段，再以适当压力使球囊膨胀，扩大病变管腔，恢复血流；支架植入术则是在PTA的基础上，将支架放置在狭窄部位，以维持血管通畅。
下肢动脉硬化的预防措施
1、保持健康的生活方式：注意劳逸结合，避免过度劳累和情绪激动。保持良好的作息规律，保证充足的睡眠，避免熬夜。学会释放压力，保持心情愉悦，避免长期处于紧张、焦虑的状态。适量的运动有助于改善血液循环，降低血脂，预防下肢动脉硬化。
2、积极治疗原发病：定期进行血压监测，发现血压升高应及时就医，遵医嘱合理使用降压药物。保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动等，有助于控制血压。定期进行血脂检测，发现血脂异常应及时就医，遵医嘱合理使用降脂药物。糖尿病患者应定期监测血糖，合理使用降糖药物或胰岛素。
3、定期体检：定期进行下肢动脉彩超检查，了解动脉的血流情况、血管壁厚度等。发现异常应及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。定期进行全面体检，包括血脂、血糖、血压等指标的检测。及时发现并治疗相关疾病，从源头上预防下肢动脉硬化的发生。