自我判断小肠疝气主要通过观察肿块的位置、能否回纳，留意身体的坠胀感、疼痛和消化系统等症状，以及腹压增加后的情况，检查主要靠体格检查和影像学检查。
1、观察肿块
- 小肠疝气最常见的部位是腹股沟区，当站立、行走、咳嗽或用力时，在腹股沟处可能会出现一个肿块。这个肿块的大小可能会有所不同，开始时可能较小，随着时间推移或腹压增加而变大。形状通常是圆形或椭圆形，触感有时像柔软的包块，有时会比较硬，具体取决于疝内容物的情况。
- 肿块出现的位置相对比较固定，多在腹股沟韧带上方靠近耻骨结节的外侧。部分患者还可能在阴囊或大阴唇处出现肿块，因为疝内容物可能会通过腹股沟管下降到这些部位。观察肿块是否会在平卧、休息或用手轻轻推送时回纳消失，如果可以回纳，这是小肠疝气的一个典型特征。
2、注意身体症状
- 坠胀感和疼痛：当疝块出现时，常常会伴有坠胀感，尤其是在长时间站立或活动后，这种感觉会更加明显。如果疝内容物不能及时回纳，还可能会引起疼痛。疼痛的程度因人而异，初期可能是轻微的隐痛，随着疝内容物被卡住，疼痛会加剧，变为持续性的剧烈疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
- 消化系统症状：小肠疝气可能会影响消化系统。有些患者会出现腹部不适、消化不良、便秘或腹胀等症状。这是因为疝块可能会对肠道产生压迫，干扰肠道的正常蠕动和消化功能。如果出现这些消化系统症状，并且同时发现腹股沟有肿块，需要考虑小肠疝气的可能。
3、观察诱发因素
- 注意腹压增加的情况。腹压增加是导致小肠疝气发作或加重的常见因素。如长时间的剧烈咳嗽、用力排便、搬运重物、长时间站立或行走等情况，都可能使腹压升高，诱发疝气或者使已有的疝块变得更加明显。
医生会重点检查腹股沟区，让患者站立或用力增加腹压，观察是否有肿块突出。如果有肿块，医生会检查其大小、质地、活动度以及是否能够回纳。
小肠疝气的治疗方法
- 对于一岁以下的婴幼儿，疝气有自愈的可能，可暂时使用疝气带进行压迫，防止疝内容物突出。佩戴疝气带时要注意方法正确，避免过紧或过松。要经常检查佩戴部位的皮肤，防止出现压疮等情况。
- 无论是成人还是儿童，都应该尽量避免引起腹压增加的情况，如积极治疗咳嗽、便秘等疾病，避免用力排便、剧烈运动和长时间站立等。保持大便通畅，可以通过多吃蔬菜水果、适量饮水等方式来实现。
- 传统疝修补术是一种比较经典的手术方法，通过将疝囊高位结扎，并对腹股沟管的薄弱部位进行修补。手术中可能会使用自身的组织或者人工材料来加强腹壁的强度。不过，这种手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，可能会有一定的疼痛和不适感。
- 无张力疝修补术是目前常用的手术方式。使用人工补片材料来修补疝缺损部位，使修补后的腹壁没有张力。这种手术方法疼痛较轻、恢复快、复发率较低。术后患者需要遵医嘱注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动一段时间，同时要注意伤口的护理，防止感染。