冠脉造影和冠脉CT是两种常用的检查手段，两者各有特点，能够为医生提供不同的诊断信息，两者在检查原理、检查过程等因素有所不同，患者需要遵医嘱选择检查项目。
1、检查原理差异：冠脉造影是通过向冠状动脉内注入造影剂，利用X线成像技术来观察冠状动脉的形态和血流情况，这种检查手段可以直接显示冠状动脉的狭窄程度、斑块形态等细节信息。冠脉CT则是通过对心脏进行CT扫描，利用计算机重建技术来显示冠状动脉的情况，主要评估冠状动脉的整体情况，如血管的钙化情况、狭窄程度等，是一种无创性的检查手段。
2、检查过程对比：冠脉造影需要在导管室内进行，通过股动脉或桡动脉插入导管，到达冠状动脉开口后注入造影剂，然后进行X线摄影。这一过程相对复杂，且属于有创检查。冠脉CT则相对简单，患者在检查室内接受CT扫描即可，无需插入导管，是一种无创检查。
3、对患者影响不同：由于冠脉造影属于有创检查，需要在局部麻醉下进行，可能会带来一些并发症，如出血、血管损伤等。冠脉CT则对患者的创伤较小，但需要注意，因为需要注射造影剂，可能会引起过敏反应等。在进行这两种检查前，患者应遵医嘱进行必要的检查，如血小板含量、凝血功能以及造影剂过敏试验等。
4、检查侧重点各异：冠脉造影可以更清晰地显示冠状动脉的狭窄程度、斑块形态等细节信息，对于诊断和治疗方案的制定具有重要意义。冠脉CT则主要用于评估冠状动脉的整体情况，对于发现冠状动脉的潜在病变有一定帮助。这两种检查手段各有侧重，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
5、适用范围不同：冠脉造影通常用于需要明确诊断或计划进行冠状动脉介入治疗的患者，对于一些不能耐受介入治疗或初步筛查发现冠状动脉病变的患者，冠脉CT可能是更好的选择。冠脉CT具有无创、高效、准确等优点，适用于低至中度冠状动脉疾病风险的患者。
在进行冠脉造影或冠脉CT检查时，患者应充分了解检查过程、注意事项以及可能的风险，以便更好地配合医生的诊断和治疗。
冠脉造影和冠脉ct检查前需要注意什么
- 心率控制：检查前，患者需确保心率处于适宜范围，通常要求心率在70次/分以下。若心率过快，可能会影响检查结果的准确性，如有必要，患者应在医生指导下使用β阻滞剂等药物来控制心率。
- 空腹准备：冠脉造影和冠脉CT检查前，患者通常需要保持空腹状态，以避免食物对检查结果的干扰，具体空腹时间需根据医院要求执行，一般至少需禁食6-8小时。
- 药物调整：检查前，患者需告知医生自己的用药史，特别是抗血小板药物、抗凝药物等。这些药物可能会影响检查结果或增加出血风险，因此需要在医生指导下进行调整。