突然头疼得厉害可能由多种原因引起，常见的原因包括精神紧张、缺乏休息、偏头痛、高血压、脑膜炎等。
1、精神紧张：长时间的精神紧张、焦虑或压力过大，可能导致神经兴奋性增高，从而引发头疼，这种头疼通常伴有紧张感或压迫感。
2、缺乏休息：睡眠不足或睡眠质量差，会导致身体疲劳，进而影响神经系统的正常功能，引发头疼。
3、偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛，通常表现为单侧或双侧搏动性头疼，可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。偏头痛的具体病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、内分泌等多种因素有关。
4、高血压：突发性高血压可能导致脑血管压力增大，引起头疼。这种头疼通常较为剧烈，可能伴有恶心、呕吐等症状。
5、脑膜炎：也可能引起头疼，通常伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。
6、蛛网膜下腔出血：是引起突然剧烈头疼的严重病因之一。出血可能会压迫脑组织或刺激脑膜，导致剧烈头疼、意识障碍、呕吐等症状。
此外，脑肿瘤生长过程中也可能会压迫脑组织或刺激脑膜，引起头疼。这种头疼通常呈持续性加重，可能伴有呕吐、视力障碍等症状。脑肿瘤的诊断需通过头颅CT、MRI等影像学检查明确，并根据肿瘤的性质和位置制定治疗方案。因此，在出现头疼症状时，应根据具体情况进行综合分析，并尽快就医以明确病因和采取治疗措施。治疗方面需遵医嘱进行，切勿自行用药以免延误病情。