耳膜是连接外耳道和中耳的重要结构，对于声音的传导非常重要，耳膜破了在大多数情况下可以修复，但如果损伤时间较长或病情非常严重，一般不能修复，还应选择合适的方法进行治疗。
- 对于外伤性鼓膜穿孔，如果穿孔较小、位置良好且没有继发感染，多数患者可以在1-3个月内自行愈合，无需手术修复，对于穿孔较大、无法自行愈合，或是由中耳炎等炎症引起的穿孔，通常需要进行手术修复，手术多采用自体组织如颞肌筋膜进行修补，成功率可达90%以上。
- 但如果耳膜穿孔长期存在，边缘不规则，或伴有严重的感染、胆脂瘤等病变，直接修复的难度会增大，可能需要先进行抗感染治疗或清除病变组织，待条件成熟后再进行修复手术，修复的效果也可能受到影响。
- 耳膜破裂后可能需要进行保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是保持耳道干燥、避免感染，并可能需要遵医嘱使用抗生素滴耳液等辅助治疗，对于无法自行愈合的穿孔，需进行手术修复，手术可通过耳内镜或显微镜进行，取自体组织如颞肌筋膜覆盖穿孔处，以促进愈合。
在日常生活中，如果耳膜发生穿孔，首先应立即就医，明确穿孔的原因和程度，并按照医生的建议进行治疗，要保持耳道干燥，避免水进入耳朵，特别是在洗澡、游泳或洗头时要特别注意，避免使用棉签等硬物掏耳朵，以免加重损伤，还应避免噪音刺激，保持良好的作息和饮食习惯，以促进耳膜的恢复。