中医中脾是综合性的功能概念，涵盖多个方面的生理功能，并与多个脏腑、经络、气血等密切相关，不能简单地将中医的脾，等同于西医解剖学中的脾脏或肠道。
1、脾的功能：
- 消化吸收：中医讲饮食进入胃后，经胃的腐熟消化，转输入脾，脾将水谷精微上归于肺，散布全身，供全身的营养供应，是脾最基本的生理功能。
- 运化水湿：脾还负责调节全身的水液代谢，将水湿排出体外。当脾的功能正常时，人体的水液代谢才能保持平衡，若脾虚不运，易导致水湿内停，引发各种病症。
- 主统血：脾有统摄血液在经脉之中流行、防止逸出脉外的功能。脾气健运，则气血充盈，血的固摄得权，脾气虚弱，气血乏源，气的固摄功能减退，易导致各种出血病症。
- 主升清降浊：脾居中焦，为水谷精微和水液的转运枢纽，脾不但将水谷精微上归于肺，而且还把体内的浊液转输到大肠与膀胱排出体外。
2、与西医脾脏及肠道的区别：
- 西医脾脏：西医解剖学中的脾脏是人体最大的淋巴器官，具有免疫应答、造血、储血、清除衰老红细胞等功能，与中医所说的脾在功能和形态上均有所不同。
- 肠道：虽然肠道在中医和西医中都被视为消化系统的重要组成部分，但中医的脾并不等同于西医的肠道。肠道主要负责食物的消化、吸收和排泄等生理功能，而中医的脾则更多地强调其对水谷精微的运化、对水液代谢的调节，以及对血液的统摄等功能。
中医的脾是综合性的功能概念，涵盖消化吸收、运化水湿、主统血、主升清降浊等多个方面的功能，并非局限于某一个具体的器官，而是与多个脏腑、经络、气血等密切相关的整体系统。