肌酐升高反映肾脏滤过功能下降，治疗需针对不同病因（肾前性因素、肾性因素和肾后性因素等）采取相应措施，如一般治疗、药物治疗等。
1、肾前性因素：如脱水、低血压等。因呕吐、腹泻、大出血等导致脱水者，需及时补液（如生理盐水、葡萄糖溶液），维持血压稳定（收缩压≥90mmHg）和有效循环血量，改善肾脏缺血状态，避免肾小管缺血坏死。感染性休克或心源性休克患者，需使用血管活性药物提升血压，同时治疗原发病（如控制感染、改善心功能），恢复肾脏血流（目标尿量≥0.5mL/kg/h）。
2、肾性因素：如肾炎、肾毒性药物等。若是肾小球肾炎，需根据病理类型使用糖皮质激素或免疫抑制剂，抑制肾脏免疫炎症反应，减少蛋白尿（目标尿蛋白＜1g/24h），延缓肾功能恶化。药物性肾损伤需立即停用肾毒性药物（如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素），并促进药物排泄（如补液、碱化尿液），必要时行血液净化治疗（如透析）清除体内药物及代谢废物。
3、肾后性因素：尿路结石者可通过体外碎石、输尿管镜取石或手术切开取石；前列腺增生导致梗阻者可行前列腺电切术；肿瘤或先天畸形引起梗阻者需手术切除病变或放置输尿管支架。梗阻解除后需密切观察尿量及肾功能变化，部分患者肾功能可随尿液引流逐渐恢复（如急性梗阻＜4周者，肾功能恢复可能性较高）。
此类情况需要引起重视，若不及时治疗，肾脏可能受到不可逆损伤。一旦出现需要由专科医生诊治。
肌酐高的危害
- 肌酐持续升高表明肾小球滤过率不断下降，肾脏排泄代谢废物能力减弱。当肌酐＞265μmol/L时，肾单位损伤超过50%，可出现夜尿增多、尿比重降低等肾小管功能异常；若未控制，最终可能进展为尿毒症（肌酐＞707μmol/L），需依赖透析或肾移植维持生命。
- 毒素刺激胃肠黏膜，导致食欲减退、恶心呕吐、口腔溃疡，甚至消化道出血。水钠潴留及毒素作用可引发高血压、左心室肥厚（发生率＞60%），尿毒症患者心血管事件风险是普通人群的10-20倍，是主要死亡原因（如心衰、心肌梗死）。