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腰痛腰椎间盘突出怎么办

王居勇骨科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

腰痛是种常见的症状,腰椎间盘突出常常是导致腰痛的重要原因,当出现腰痛、腰椎间盘突出时,应根据病情选择合适的治疗方法,如保休息、物理治疗、药物治疗等,促进病情的恢复和预防复发。

1、休息

  • 一旦确诊为腰椎间盘突出引起的腰痛,首先要保证充分的休息。避免长时间站立、久坐或弯腰等加重腰部负担的动作。选择硬板床休息,有助于维持腰椎的正常生理曲度,减轻椎间盘对神经的压迫。

2、物理治疗

  • 热敷:可以促进腰部的血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可使用热毛巾、热水袋等进行热敷,每次15-20分钟,每天可进行多次。
  • 按摩:专业的按摩可以放松腰部肌肉,减轻疼痛。但要选择正规的按摩机构和有经验的按摩师,避免因不当按摩加重病情。
  • 牵引:通过牵引装置对腰椎进行拉伸,可增大椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,牵引需在医生的指导下进行。

3、药物治疗

  • 非甾体抗炎药:可以缓解疼痛和炎症。
  • 肌肉松弛剂:对于腰部肌肉紧张的患者,可以使用肌肉松弛剂,帮助放松肌肉。
  • 营养神经药物:可以促进神经的修复。

4、康复训练

  • 小飞燕:俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕。每次保持3-5秒,然后放松,重复进行。
  • 五点支撑法:仰卧在床上,双膝屈曲,以足掌、双肘、肩部当支点,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝关节一条直线,然后缓慢放下,一起一落为一个动作。

5、手术治疗

  • 椎间盘髓核摘除术:通过手术摘除突出的椎间盘髓核,解除对神经的压迫。
  • 椎间融合术:对于病情较为严重的患者,可能需要进行椎间融合术,将相邻的椎体融合在一起,以提高腰椎的稳定性。

在日常生活中,要注意保持正确的坐姿、站姿和睡姿。避免弯腰驼背、长时间久坐或久站。坐着时,要保持腰部挺直,椅子要有合适的高度和靠背。不要长时间弯腰搬重物,避免剧烈运动和过度劳累。在进行体力活动时,要注意正确的姿势和方法,保护腰部。

2024-10-17
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