有来医生

胃出血是大病还是小病

杨华普外科·胃肠外科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

胃出血是一种常见的消化系统疾病症状,严重程度并不能一概而论地划分为大病或小病,而是取决于多种因素,包括出血的原因、出血量、出血速度以及患者的整体健康状况等。

  • 胃出血可能源于多种病因,包括但不限于胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂以及服用某些药物后的不良反应。这些病因的严重程度各不相同,所以胃出血的病情也自然有所差异。
  • 对于出血量较小、速度较慢的胃出血,如轻微的胃溃疡出血,患者可能仅表现为黑便或呕血,此时若能得到及时诊断和治疗,通常预后较好,可视为相对较小的疾病。但若未能及时干预,即使是轻微的出血也可能逐渐加重,导致贫血、休克等严重后果。
  • 相反对于出血量较大、速度较快的胃出血,如胃癌导致的血管破裂出血或食管胃底静脉曲张破裂出血,患者可能迅速出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克症状,此时病情危急,属于严重的疾病范畴,需要立即进行止血、输血等紧急处理,并尽快明确病因,采取相应的治疗措施。
  • 此外,患者的整体健康状况也是影响胃出血病情严重程度的重要因素。对于年老体弱、合并有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等的患者,即使出血量不大,也可能因身体耐受性差而出现严重的并发症,甚至危及生命。

无论出血程度如何,一旦出现相关症状,患者都应立即就医,以便得到及时、有效的诊断和治疗。同时在日常生活中,保持健康的生活方式,如规律饮食、避免暴饮暴食、戒烟限酒等,也有助于预防胃出血的发生。

胃出血要如何治疗

1、药物治疗:对于轻度或少量出血,可通过口服或静脉注射药物来控制。常用药物包括质子泵抑制剂以抑制胃酸分泌,以及止血药物,这些药物有助于减轻胃黏膜的损害,促进止血。

2、内镜治疗:对于出血量大或持续出血的患者,内镜下止血是一种有效的治疗方法。通过胃镜观察出血部位,可以采用注射止血剂、电凝、激光、钛夹夹闭血管等方法进行止血。

3、手术治疗:当药物治疗和内镜治疗无法控制出血时,或患者存在血管畸形、肿瘤等严重情况时,需要采取手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、胃血管缝扎术等,旨在彻底去除出血病灶,恢复胃的正常功能。

2024-12-09
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