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多发结石怎么排出

刘占兵普通外科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

体内出现多发结石会给身体带来不适,结石的排出需要综合多种方法,依据结石的大小、位置以及患者的身体状况来制定合适的方案,以促进结石顺利排出体外,减轻对身体的损害。

1、大量饮水:每日饮用2000-3000毫升水,大量水分可稀释尿液,降低结石物质的浓度,减少晶体沉积,从而防止结石进一步增大。同时,充足的尿液能产生较大的冲刷力,促使结石在泌尿系统内移动并排出。患者可在一天内均匀分配饮水量,除了白开水,也可适量饮用一些柠檬水,其含有的柠檬酸有助于抑制结石形成,但要避免饮用过多含糖饮料。

2、体位排石:针对不同部位结石采用特定体位,肾下盏结石可采用倒立位或臀高头低位,借助重力使结石向肾盂方向移动,每次保持体位15-20分钟,每天进行2-3次。侧卧体位则适用于部分输尿管结石,如左侧输尿管结石可向右侧侧卧,右侧输尿管结石向左侧侧卧,通过改变身体姿势,调整结石在输尿管内的位置,利于结石排出,但需注意在进行体位排石时要确保安全,避免摔倒受伤。

3、体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石,利用高能冲击波聚焦在结石上,将结石击碎成更小的碎片,这些碎片随后可随尿液排出体外。碎石后患者可能会出现血尿、疼痛等症状,一般休息后可逐渐缓解。碎石后要增加饮水量,促进结石碎片排出,同时按照医生要求定期复查,观察结石排出情况以及是否有残留结石。

4、手术取石:当结石较大、复杂或其他方法效果不佳时需考虑手术。经皮肾镜取石术适用于较大的肾结石,通过在腰部建立一个通道,直接进入肾脏取出结石。输尿管镜取石术则用于输尿管中下段结石,借助输尿管镜进入输尿管内,将结石击碎并取出。手术取石后需要住院观察一段时间,注意伤口护理,防止感染,术后也需遵循医生建议进行康复和复查,确保身体恢复良好。

出现多发结石,积极采取有效的排出方法至关重要。结合自身状况,合理运用各种手段,密切关注身体反应,才能顺利清除结石,恢复泌尿系统健康,提升生活质量。

多发结石患者的日常注意事项

  • 调整饮食结构:高钙、高草酸、高嘌呤饮食易加重结石病情。减少牛奶、菠菜、动物内脏等食物摄入,增加水果、蔬菜、粗粮等富含膳食纤维食物摄取,如苹果、芹菜、玉米等,可减少结石形成物质在体内蓄积,同时促进肠道蠕动,间接助力结石排出。
  • 适度运动:适当运动能促进身体代谢与结石的排出。可选择如跳绳、跑步、爬楼梯等运动方式,每次运动30分钟,每周进行4-5次。运动过程中身体的颠簸与震动有利于松动结石,借助重力和尿液的冲力使其沿着尿路移动,最终排出,但运动强度需根据自身身体状况合理调整,避免过度劳累。
2024-12-30
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