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脂肪肝做B超能做出来吗

董刚超声科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

脂肪肝通过B超检查通常是能够被发现的,B超是筛查和诊断脂肪肝的重要、简便且经济的检查方法,对于早期发现脂肪肝、监测病情变化以及评估治疗效果等都有着不可替代的作用。

  • B超检查在脂肪肝的诊断中应用广泛且具有重要价值,在B超图像上,正常肝脏呈现出均匀的中等回声,肝内的血管纹理清晰可辨,而当患有脂肪肝时,会出现一系列特征性的表现。
  • 肝脏的回声会增强、增粗,且前场回声增强明显,后场回声有不同程度的衰减,严重的脂肪肝患者,肝内的管道结构,如门静脉分支、肝静脉分支等会显示得模糊不清。这是因为脂肪在肝脏细胞内过度沉积,改变了肝脏组织的声学特性,使得超声波在传播过程中发生了反射、散射等变化,从而在B超图像上呈现出相应的异常。
  • 对于轻度脂肪肝,B超能够发现肝脏回声的细微改变,提示可能存在脂肪浸润的早期阶段,中度脂肪肝时,肝脏的形态和回声改变更为明显,可观察到肝脏轻度肿大,边缘变钝,回声进一步增强等情况,重度脂肪肝时,肝脏的形态改变显著,体积明显增大,回声显著增强且不均匀,血管纹理几乎难以辨认。

B超检查也存在一定的局限性,虽然能够诊断脂肪肝,但对于判断肝脏内脂肪的具体含量准确性有限,不能精确地定量分析,而且在特殊情况下,如肝脏存在其他病变,如肝炎、肝硬化等,可能会干扰对脂肪肝的判断。

脂肪肝怎么办

1、饮食调整:控制热量摄入,减少高脂肪、高糖食物,如油炸食品、甜品的食用。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类,帮助肝细胞修复。

2、生活方式改变:加强体育锻炼,每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,戒烟戒酒,因为酒精会加重肝脏损伤,吸烟会影响肝脏的血液循环和代谢。

3、定期检查和治疗:定期进行肝功能和肝脏超声检查,监测脂肪肝变化。若伴有肝功能异常,在医生指导下使用保肝药物。对于肥胖引起的脂肪肝,若生活方式调整效果不佳,可在医生建议下考虑减肥手术等治疗方法。

2025-04-18
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