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为什么高血压还会低血糖

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

高血压患者会出现低血糖有多种原因,运动过度、降压药影响,或者罹患肝脏疾病以及内分泌疾病都可能导致高血压患者低血糖,应注意及时调整,情况严重时及时就医,避免延误病机造成不可挽回的损伤。

1、运动过度:当高血压患者进行过度的体力活动时,肌肉会大量消耗葡萄糖,如果没有及时补充能量,身体就会出现低血糖症状。因为运动时,机体对血糖的需求增加,而肝脏等器官释放葡萄糖的速度可能跟不上需求,就容易导致低血糖的发生,即使患者患有高血压。

2、降压药影响:某些降压药物如β-受体阻滞剂在降低血压的同时,可能会掩盖低血糖时的交感神经兴奋症状如心悸、震颤等。它还可能抑制肝糖原的分解,使血糖降低,如果高血压患者正在服用此类药物,并且没有合理调整饮食或者运动量突然增加时,就容易出现低血糖。

3、肝脏疾病:高血压患者如果合并肝脏疾病如肝炎、肝硬化等,肝脏是储存糖原和调节血糖的重要器官,肝脏功能受损会影响糖原的合成、储存和分解,当机体需要葡萄糖供应能量时,肝脏不能及时有效地释放糖原,就可能导致低血糖的发生,而这与高血压的存在并不矛盾。

4、内分泌疾病:像肾上腺皮质功能减退症等内分泌疾病,会影响体内激素的平衡,肾上腺皮质激素对维持血糖水平有重要作用,其分泌不足时,机体的糖异生作用减弱,可导致低血糖,这种情况患者即使有高血压,也会因内分泌紊乱而出现低血糖。

高血压合并低血糖患者在日常生活中要注意多方面,饮食上应注意规律进食,保证碳水化合物等营养均衡摄入,避免过度节食。运动要适量,不可过度劳累,运动前后监测血糖,遵医嘱按时服用降压药和调整降糖方案,定期复查血压、血糖,身边常备糖果等,以备低血糖发作时及时食用。

2024-11-05
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