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膝盖突然疼痛什么原因

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

膝盖突然疼痛可能由寒冷刺激或不良姿势、急性损伤、感染、膝关节退行性病变等原因引起。一旦出现这种情况,应及时休息,避免进一步损伤。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如肿胀、发热、活动严重受限等,建议尽快就医。

1、寒冷刺激或不良姿势:膝关节长时间暴露在寒冷环境中,或者长时间保持不良的姿势,如久坐后突然伸直膝盖、长时间蹲着等,会影响膝关节周围的血液循环,导致肌肉痉挛或关节内压力改变,从而引发突然的疼痛。这种疼痛通常在改变姿势或保暖后会有所缓解。

2、急性损伤:在运动过程中突然扭转、碰撞或摔倒,可能导致膝关节的韧带拉伤、半月板撕裂或骨折等。此时患者会立即感到膝盖部位剧痛,同时伴有肿胀、活动受限,有时还能听到关节内 “啪”的一声响。

3、感染:膝关节受到细菌、病毒等病原体感染时,会引发炎症反应导致疼痛。如膝关节结核,除了疼痛外,还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,局部关节会逐渐肿胀,活动时疼痛加剧,晚期可能导致关节畸形和功能丧失;另外,化脓性关节炎也会引起突发的高热、寒战以及膝关节的剧痛、肿胀,关节活动严重受限。

4、膝关节的退行性病变:虽然这是一种慢性疾病,但在某些诱因下,如长时间行走、上下楼梯或过度劳累后,原本已经存在退变的膝关节可能会突然出现疼痛加重的情况。随着年龄增长,膝关节的软骨磨损、骨质增生,关节间隙变窄,稳定性下降,在受到额外压力时就容易引发疼痛,这种疼痛一般为酸痛或刺痛,活动后较为明显。

此时也需要考虑痛风性关节炎,当体内尿酸水平过高,尿酸盐结晶在膝关节处沉积时,就会引发痛风性关节炎的急性发作。这种疼痛通常来得非常突然,且疼痛程度极为剧烈,关节处会出现红肿、发热,患者甚至难以忍受轻微触碰,多在夜间或大量进食高嘌呤食物(如海鲜、啤酒、动物内脏等)后发作。

膝盖突然疼痛的护理

  • 疼痛发生后,应立即停止活动,避免膝关节进一步损伤。尽可能找舒适安全的地方坐下或躺下,并将腿部抬高,略高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。可使用膝关节支具或夹板进行简单固定,限制关节的异常活动,但固定不宜过紧,以免影响血液循环。
  • 在疼痛初期,可采用冷敷的方法,用冰袋或冷毛巾敷在膝盖处,冷敷能使局部血管收缩,减少出血和肿胀,缓解疼痛。24小时后,可改为热敷,如热毛巾、热水袋或热盐包热敷,热敷可促进血液循环,加速炎症吸收和组织修复。也可配合轻柔的按摩,缓解肌肉紧张,但按摩力度不宜过大。
2024-12-24
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