尿道里面刺痛可能由多种原因引起，主要原因包括尿道炎、膀胱炎、尿道结石、阴道炎、前列腺炎等，建议在医生指导下进行一般治疗、药物治疗等。
1、尿道炎：当病原体侵入尿道并引起感染时，会导致尿道黏膜充血、水肿，从而引发刺痛感。根据病原体类型选择合适的抗生素，如头孢类、喹诺酮类等，进行抗感染治疗。多喝水以促进排尿，有助于冲洗尿道，减轻炎症。
2、膀胱炎：通常由细菌感染引起。炎症因子刺激膀胱黏膜，导致下腹部疼痛和尿道刺痛。遵医嘱合适的抗生素进行治疗。对症治疗如使用解痉药物缓解膀胱痉挛引起的疼痛。
3、尿道结石：结石在尿道内移动时可能划伤尿道黏膜，引起刺痛和血尿。对于较小的结石，可通过增加水分摄入、运动等方式促进结石排出。若结石较大，无法自行排出，可考虑采用体外冲击波碎石术等方法将结石击碎后排出。
4、阴道炎：由各种原因导致的阴道内正常菌群失调所致，致病性微生物大量繁殖并产生炎症反应，进而引起尿道刺痛的症状。在医生的指导下使用甲硝唑等药物；使用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁用品。
5、前列腺炎：由尿液刺激、免疫反应等引起，炎症因子刺激前列腺和尿道黏膜，导致尿道刺痛和排尿不适。需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。物理治疗如热水坐浴、前列腺按摩等，有助于缓解炎症和疼痛。
前列腺增生时，增大的前列腺会压迫尿道，导致尿道狭窄和排尿困难，从而引发尿道炎症和刺痛感。建议遵医嘱使用α受体阻滞剂等药物松弛尿道平滑肌，改善排尿症状。