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脚气怎么判断

谢志纯皮肤科副主任医师
中南大学湘雅二医院三甲全国第20

脚气通常被称为足癣,是一种由真菌感染足部皮肤引起的常见皮肤病,要判断是否患上足癣,可以从几个方面进行观察,包括症状表现、诱发因素等。

1、症状表现

  • 轻微脱屑与瘙痒:初期患者可能仅感到足部轻微瘙痒,伴随有局部小范围的皮肤脱屑。易引起注意,但应警惕可能是脚气初现的征兆。
  • 红斑与水疱:随着病情发展,足部皮肤可能出现红斑,并在红斑基础上形成小水疱。水疱可逐渐融合成大疱,疱壁透明且周围皮肤发红,伴有明显的瘙痒感。
  • 角化过度与皲裂:在病程较长情况下,受累皮肤可能出现角化过度,表现为皮肤粗糙、增厚,甚至形成皲裂。皲裂处常伴有疼痛,影响行走。
  • 趾间糜烂:由于真菌喜湿,趾间成为易感部位。严重时趾间皮肤可出现浸渍发白、糜烂,伴有渗液和臭味。此种情况极易引发细菌感染,需及时就医。
  • 异味和足部汗液增多:真菌感染还可能导致足部异味和汗液增多,感染部位容易出现恶臭,同时足部可能会出现多汗现象。
  • 扩散与全身症状:若未及时治疗,脚气可扩散至其他部位,如手部、躯干等。极少数情况下,还可能引起全身性感染,出现发热、乏力等全身症状。

2、诱发因素

  • 不注意脚部清洁卫生:不保持脚部干净和干燥是引起脚气的主要原因之一,湿润环境为真菌生长提供理想条件。
  • 长时间穿不透气的鞋子:穿着不透气的鞋子,特别是合成材料制成的袜子和鞋子会导致脚部湿润,有利于真菌繁殖和感染。
  • 滥用药物:药物可能削弱身体的免疫力,增加患上真菌感染风险。
  • 脚部外伤:开放性伤口提供真菌感染入口,使其更容易侵入并滋生。

3、诊断方法

  • 综合观察:结合上述症状和诱发因素进行综合判断。
  • 真菌检查:对于疑似患者,医生可能会采集患处皮肤样本进行真菌检查,明确诊断。

患者在平时应注意保持足部清洁干燥,定期清洗双脚,并保持干燥,避免长时间穿着密闭鞋子。穿着透气性好的鞋子和袜子,减少脚部潮湿。避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等个人用品,以防交叉感染。定期更换鞋袜,并对鞋袜进行晾晒消毒。

2024-10-23
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