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左胳膊疼可能是1种重病

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

左胳膊疼可能是部分重病的信号,而不止1种重病,颈椎病与臂丛神经损伤可出现这种情况,前者因颈椎病变压迫神经根,后者因外力等致神经受损,其他原因也可能会出现这种情况,均伴有其它典型症状。

1、颈椎病:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,可能压迫神经根。当压迫左侧神经根时,会导致左胳膊出现放射性疼痛,还可能伴有麻木、无力等症状。这是因为神经受压后,其传导功能受阻,神经所支配的区域出现感觉和运动功能异常,疼痛可从颈部沿肩部放射至左胳膊。

2、臂丛神经损伤:臂丛神经受到外力牵拉、压迫或炎症侵袭等损伤时,会引起左胳膊疼痛,还会出现左胳膊肌肉萎缩、活动受限等表现,因为臂丛神经负责左胳膊的运动和感觉支配,受损后会严重影响其功能。

3、冠心病:当冠状动脉发生粥样硬化,血管狭窄或堵塞时,心脏供血不足,心肌缺血产生的疼痛可能放射至左胳膊,常伴有胸闷、胸痛、心悸等症状,一般在劳累、情绪激动等心肌耗氧量增加时出现或加重,休息或含服药物可能有所缓解。这是因为心脏的神经传入纤维与左上肢的神经传入纤维在脊髓有共同的神经元,心脏病变时的疼痛信号可通过神经传导至左胳膊。

4、心肌梗死:是更为严重的心血管疾病,冠状动脉完全堵塞,导致心肌大面积坏死。左胳膊疼痛较为剧烈且持续时间长,伴有呼吸困难、大汗淋漓、濒死感等严重症状。心肌梗死引发的左胳膊疼是由于心肌严重缺血缺氧,大量代谢产物堆积刺激神经末梢,并通过神经反射通路传递到左胳膊。

左胳膊疼若疑重病患者日常需注意避免过度劳累左上肢,防止加重症状,保持规律作息,适度运动,如散步、太极拳等,增强体质。饮食上减少油腻、高盐食物摄入,多吃蔬果与粗粮,注意监测血压、血脂、血糖水平,控制心血管疾病风险因素。

左胳膊疼疑似重病时的治疗方法

  • 需及时就医明确病因,若为颈椎病所致,可先采取保守治疗,如颈椎牵引,通过物理牵引拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫,配合颈部按摩与物理治疗,改善颈部血液循环,缓解肌肉紧张。
  • 日常要注意保持正确的颈部姿势,避免长时间低头,对于臂丛神经损伤,若因压迫引起,需解除压迫因素,如切除肿瘤等,损伤后可使用神经营养药物促进神经修复,配合康复训练,如进行左胳膊的肌肉力量训练与关节活动度训练,防止肌肉萎缩与关节僵硬进一步加重。
  • 若确诊为心血管疾病如冠心病或心肌梗死,应立即住院治疗,冠心病患者需长期服用药物改善心肌供血、抗血小板聚集等,心肌梗死患者可能需紧急介入治疗或溶栓治疗,开通堵塞的冠状动脉,后续还需严格遵循医嘱进行综合治疗与康复管理。
2025-01-02
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