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高血糖并发症怎么治,控糖之外还有大讲究

沈明儿科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

高血糖不可怕,可怕的是长期血糖控制不佳引发的各类并发症,涉及神经、血管、肾脏、眼睛等多个器官,严重影响生活质量。对于高血糖并发症,核心原则是“预防为主、对症治疗”,具体干预措施如下。

1、控制血糖:这是治疗和延缓并发症的基础。根据自身情况选择合适的控糖方案,包括口服降糖药、胰岛素注射等,同时配合饮食和运动管理,将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在7.0%以下,避免血糖大幅波动。

2、对症治疗:针对不同并发症采取针对性措施。比如糖尿病肾病,需限制蛋白质摄入,选用对肾脏影响小的降糖药,必要时进行透析治疗;糖尿病视网膜病变,要定期做眼底检查,及时进行激光光凝或抗血管内皮生长因子治疗;周围神经病变,可使用营养神经药物,配合针灸、理疗缓解麻木、疼痛症状。

3、控制并发症:高血糖患者常合并高血压、高血脂,这会加速并发症进展。需严格控制血压在130/80mmHg以下,可选用普利类、沙坦类等降压药;控制血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,避免动脉粥样硬化进一步加重。

4、定期筛查:每年至少进行一次全面体检,包括肾功能、眼底、神经传导速度、心电图等检查,早发现、早干预并发症。同时养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免劳累,保持积极的心态。

高血糖并发症的治疗是一个综合性的过程,核心是长期稳定控制血糖,同时针对性处理各类并发症,配合健康的生活方式。只要坚持科学管理,就能有效延缓并发症进展,保护器官功能。

2026-01-30
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