宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,较常见的是输卵管妊娠。宫外孕可能会引发输卵管破裂、输卵管妊娠流产、盆腔粘连等。

1、输卵管破裂:随着胚胎在输卵管等部位的生长发育,会使输卵管不断膨胀,当胚胎生长到一定程度,输卵管无法承受时就会发生破裂。这会导致腹腔内大量出血,患者会突然出现剧烈的下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。
2、输卵管妊娠流产:多发生在输卵管壶腹部妊娠。由于输卵管管腔狭窄,胚胎发育到一定程度可能会从输卵管管壁剥离,导致输卵管妊娠流产。如果流产不完全,部分组织残留于输卵管内,可能会继续出血,引发盆腔血肿等并发症,患者会有下腹部隐痛或坠胀感,也可能出现反复的少量阴道出血。
3、盆腔粘连:宫外孕流产或破裂后,血液和胚胎组织会流入盆腔,刺激盆腔内的组织和器官,引发炎症反应。长期的炎症刺激会导致盆腔内的器官,如输卵管、卵巢、子宫等与周围组织发生粘连,影响输卵管的通畅性和蠕动功能,以及卵巢的排卵功能,增加不孕、再次宫外孕的风险,还可能导致慢性盆腔疼痛,给患者带来长期的身体不适。
此外,曾经有过宫外孕病史的女性,再次发生宫外孕的风险会明显增加。这是因为导致第一次宫外孕的因素,如输卵管炎症、输卵管发育异常等可能仍然存在,或者手术治疗后输卵管的结构和功能发生改变,使得受精卵在运行过程中再次受阻,从而再次在子宫体腔以外着床。
宫外孕早期有什么症状
- 多数宫外孕患者会有6-8周的停经史,但也有部分患者无明显停经史,可能会将不规则的阴道出血误认为是月经,尤其是月经周期不规律的女性,更容易忽略这一症状。
- 腹痛是宫外孕早期较为常见的症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,主要是因为胚胎在输卵管等部位逐渐增大,使输卵管膨胀所致。当发生输卵管流产或破裂时,患者会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。如果血液积聚在子宫直肠陷凹,还可能出现肛门坠胀感。

