左肩胛骨下方后背疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、肩周炎等，此时需要及时就医，确诊后积极配合医生进行处理，以缓解不适症状。
1、肌肉劳损：肌肉劳损是导致左肩胛骨下方后背疼痛的常见原因之一，长时间保持同一姿势、过度使用肩部肌肉或进行重复性运动，都可能导致肌肉劳损。这种疼痛通常表现为酸痛和不适感，休息和按摩可帮助缓解。
2、肩周炎：肩周炎是肩关节周围组织的炎症，也可能引起左肩胛骨下方后背疼痛，肩周炎通常与外伤、过度劳累或年龄增长有关，会导致肩部疼痛、僵硬和活动受限。
3、颈椎病：颈椎病是颈椎发生退行性病变引起的疾病，可能压迫左侧颈神经根，导致左肩胛骨下方后背疼痛。颈椎病患者还可能伴有颈背僵硬、上肢放射性疼痛等症状。
4、心绞痛或心肌梗死：虽然心绞痛或心肌梗死通常表现为胸痛，但疼痛有时也可能放射到左肩胛骨下方，通常发生在活动后或睡眠时，并伴有胸闷、呼吸困难等症状。如果出现这些症状，应立即就医。
除了上述常见原因外，还需到医院排查是否存在肋间神经痛、肋软骨炎、胸椎疾病等。建议到医院完善体格检查、血常规、B超等检查，首先尝试休息和按摩等自我缓解方法，如果疼痛持续不减或加重，应及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。