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心肌缺血的症状是什么表现

朱航心血管内科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

心肌缺血简单来说,就是心脏的血液灌注减少,导致心脏的氧气和营养物质供应不足,影响心脏正常工作,常见症状包括心绞痛、呼吸困难、胃肠道症状等。

1、心绞痛:发作时,患者会感到胸部出现压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛位置多在胸骨后,可放射至心前区、肩部、手臂甚至颈部、下颌等部位。

2、呼吸困难:心肌缺血时,心脏的泵血功能下降,导致肺部淤血,从而引起呼吸困难。患者会感觉呼吸急促、气短,严重时甚至不能平卧,需要端坐呼吸来减轻症状。

3、胃肠道症状:部分患者心肌缺血时可能会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、上腹部疼痛等。这是因为心脏的神经纤维与胃肠道的神经纤维存在交叉,心肌缺血时的疼痛信号可能会被误认为是胃肠道的问题。

4、牙痛和下颌痛:有些患者心肌缺血的症状表现为牙痛或下颌痛,疼痛部位不固定,且常规的口腔科检查没有发现明显问题。这种不典型的疼痛很容易被忽视,所以如果出现不明原因的牙痛、下颌痛,且伴有胸闷、心悸等症状,一定要警惕心肌缺血的可能。

5、乏力头晕:心肌缺血会导致心脏供血不足,从而使大脑和身体其他器官得不到充足的血液供应,患者会感到全身乏力、虚弱,活动耐力明显下降。还可能出现头晕、黑蒙等症状,尤其是在突然起身或剧烈运动后。

心肌缺血的症状多种多样,有些典型症状容易被识别,而不典型症状则容易被忽视。如果出现上述症状,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素的人群,一定要高度警惕,及时就医。

心肌缺血的注意事项

  • 保证充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠。避免熬夜,因为熬夜会使身体处于应激状态,增加心脏负担,加重心肌缺血。
  • 减少钠盐摄入,避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物,以减轻心脏负担。控制脂肪摄入,少吃动物内脏、油炸食品、奶油等富含饱和脂肪和胆固醇的食物,多吃富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果等。
  • 学会应对压力和焦虑的方法,如深呼吸、冥想、听音乐、与朋友倾诉等。当感到紧张或焦虑时,可以尝试做几次深呼吸,慢慢地吸气,然后缓缓地呼气,重复几次,有助于放松身心。
2025-03-25
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