ST段压低是心电图检查中的常见表现，指心电图上ST段相对于等电位线出现下移，多提示心肌出现电生理或血流灌注异常，但其临床意义需结合具体情况综合判断。
- 从病理生理角度来看，心肌缺血是导致ST段压低的最常见原因。当冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，或因痉挛导致血流减少时，心肌供血不足，心肌细胞的复极过程发生改变，心电图上就会出现ST段压低。
- 在典型的劳力性心绞痛发作时，心肌暂时性缺血，心电图可表现为ST段水平型或下斜型压低，这反映了心内膜下心肌缺血，心肌细胞的动作电位时程缩短，复极提前，与正常心肌复极时间差异导致ST段偏移。
- 除了心肌缺血，心肌病也可能引发ST段压低。扩张型心肌病患者因心肌广泛受损、心室扩张，心肌细胞排列紊乱，电活动传导异常，会出现多导联ST段压低；肥厚型心肌病由于心肌肥厚，心室壁内冠状动脉受压，心肌相对缺血，同样可导致ST段改变。此外，心肌炎时心肌细胞受到病毒或其他病原体侵袭及免疫反应影响，心肌细胞损伤、坏死，也会出现ST段压低，且常伴有T波改变，如T波低平或倒置。
- 一些非心脏疾病及生理状态也可能引起ST段压低。低钾血症时，细胞外钾离子浓度降低，心肌细胞膜对钾离子通透性下降，心肌细胞复极过程延长，可导致ST段压低、T波低平及U波增高。
而自主神经功能紊乱的患者，在过度换气、情绪激动等情况下，由于体内酸碱平衡失调、交感神经兴奋等，也可能出现非特异性ST段压低，但这种改变通常不具有特异性，且患者一般无明显器质性心脏病表现。
ST段压低的注意事项
1、调整生活方式：规律作息，保证每天7-8小时的睡眠，避免熬夜和过度劳累。适度运动，可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，但要避免剧烈运动和竞技性运动，运动强度以不引起胸闷、胸痛等不适为宜。
2、调节饮食结构：以清淡饮食为主，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。少吃高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物，如动物内脏、油炸食品、咸菜等，控制体重，减轻心脏负担。
3、管理情绪压力：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，可通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力，减少情绪波动对心脏的影响。
4、定期复查监测：按照医生的建议定期复查心电图，观察ST段变化情况，同时监测血压、血脂、血糖等指标，以便及时发现问题并调整治疗方案。