在一般情况下，进行甲功检查并不需要空腹。甲状腺激素在人体内的分泌相对稳定，不受进食与否的显著影响。甲状腺分泌的主要激素如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3），在血液中的浓度相对恒定，以维持机体正常的代谢功能。
- 无论进食后身体处于吸收营养的状态，还是空腹时，甲状腺都按照自身的节律持续分泌这些激素，所以进食不会导致甲状腺激素水平发生剧烈波动，也就无需空腹检查来保证结果的准确性。
- 甲功检查所涉及的指标，如促甲状腺激素（TSH），其分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。这个调节系统是基于体内甲状腺激素的反馈机制运行，而不是由进食状态决定。即使进食后，身体的代谢需求变化也不会直接干扰到这一调节轴对TSH分泌的控制，TSH水平在空腹和非空腹状态下基本保持一致，因此不需要为了检查TSH而特意空腹。
- 检测方法对于甲状腺激素以及相关抗体的测定具有较高的特异性和准确性，能够有效排除因进食引入的干扰物质对检测结果的影响。即使血液中可能存在进食后产生的一些代谢产物，检测仪器和试剂也能精准识别并测定出甲状腺相关指标的真实水平，保证了检测结果的可靠性，使得空腹与否对结果影响微乎其微。
此外，甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等自身抗体的检测同样不受进食影响。这些抗体是由于自身免疫反应产生，其在血液中的含量取决于机体的免疫状态，而不是饮食摄入。无论是空腹还是进食后，人体的免疫系统对甲状腺的免疫攻击程度不会因为进食这一行为而改变，抗体水平相对稳定，所以无需空腹检查这些抗体指标。
甲功检查的注意事项
1、药物告知：若正在服用可能影响甲功的药物，如胺碘酮、锂剂等，检查前务必告知医生。这些药物可能干扰甲状腺功能，影响检查结果，医生需据此判断是否需调整检查或用药方案。
2、情绪调节：检查前尽量保持情绪稳定。过度紧张、焦虑可能影响体内激素水平，间接干扰甲功检查结果。提前做好心理调适，以平和心态迎接检查。
3、检查时间选择：如果是复查甲功，尽量选择在同一时间进行。因为甲状腺激素分泌有一定昼夜节律，固定时间检查能使结果更具可比性，便于医生准确评估病情变化。