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剖腹产恶露多少天干净算正常

李莹产科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

恶露是指女性分娩后,经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的混合物。剖腹产恶露的持续时间因人而异,但一般来说,正常情况下剖腹产恶露会在4-6周干净,具体可分为三个阶段。

  • 产后1-4天内,恶露量较多,颜色鲜红,含有大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织,有时还会有胎膜残留。这一阶段恶露量较大,类似月经量,甚至可能会稍多于月经量,属于正常现象。血性恶露持续时间一般为3-4天,随着出血量逐渐减少,浆液增加,会逐渐过渡到浆液恶露。
  • 在产后4-14天,恶露颜色会由鲜红色逐渐变为淡红色,质地较稀,含有较多的浆液、少量血液及坏死的蜕膜组织。此阶段恶露量较血性恶露有所减少,但仍会持续一段时间。浆液恶露通常持续10天左右,之后会慢慢转变为白色恶露。
  • 产后14天以后,恶露会变为白色或淡黄色,质地黏稠,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露的量相对较少,持续时间约为2-3周。

需要注意的是,每个产妇的身体状况不同,恶露干净的时间也会有所差异。如果产妇身体恢复良好,子宫收缩有力,恶露可能会在4周左右干净。而如果产妇身体较为虚弱,或者存在子宫复旧不全、宫腔内有残留组织等情况,恶露持续时间可能会延长,甚至超过6周。

剖腹产恶露的异常情况

1、恶露持续时间过长:超过6周仍未干净,且量不见减少,或者恶露干净后又再次出现大量出血,这可能是子宫复旧不良、胎盘胎膜残留或宫腔感染等原因引起的。

2、恶露伴有恶臭味:正常的恶露会有血腥味,但不会有臭味。如果恶露出现恶臭味,提示可能存在宫腔感染,需要及时进行抗感染治疗。

3、恶露颜色异常:如出现深红色、黑色或伴有大量血块,也可能是子宫收缩不良或宫腔内有残留组织的表现。

2025-03-27
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