横纹肌溶解症是指各种原因导致横纹肌细胞受损、破坏，细胞内物质释放进入细胞外液及血液循环，从而引发的一系列临床综合征。横纹肌主要分布在骨骼和心脏，因此该病症多影响这两个部位相关的肌肉。其症状表现多样，主要包括肌肉症状、尿液异常等。
1、肌肉症状：肌肉疼痛是横纹肌溶解症常见的首发症状。由于横纹肌细胞受损，炎症介质释放，刺激神经末梢，产生疼痛感。疼痛程度不一，可为轻度酸痛，也可能是剧烈疼痛，且多呈进行性加重。疼痛范围可局限于某一肌群，也可能累及全身肌肉，常见于四肢肌肉，尤其是下肢肌肉。患者常感觉肌肉沉重、乏力，活动耐力明显下降，原本能够轻松完成的动作，如行走、爬楼梯、抬手等，变得困难。这是因为肌肉细胞功能受损，无法有效产生能量供肌肉收缩。随着病情发展，受损肌肉可能出现肿胀，这是由于细胞内物质释放，导致局部组织水肿，外观上可见肌肉体积增大，皮肤紧绷。
2、尿液异常：横纹肌细胞内含有大量肌红蛋白，当细胞破坏后，肌红蛋白释放入血，经肾脏排泄。正常情况下，肾脏能够处理一定量的肌红蛋白，但在横纹肌溶解症时，大量肌红蛋白涌入肾脏，超出其处理能力，可导致尿液颜色改变。患者尿液可呈浓茶色、酱油色，这是肌红蛋白尿的典型表现。同时，由于肌红蛋白对肾小管有损伤作用，可能影响肾脏的正常排泄功能，导致少尿甚至无尿。少尿意味着肾脏生成尿液的量明显减少，无尿则表示肾脏几乎停止产生尿液，这是病情严重的信号，提示肾脏功能可能已受到严重损害。
另外病情较重时，患者会出现全身症状。由于横纹肌溶解导致大量细胞内钾离子释放入血，可引起高钾血症。高钾血症会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，患者可能感到心慌、心悸，严重时可出现心脏骤停。此外，大量细胞内物质进入血液，会激活免疫系统，引发炎症反应，导致患者发热，体温可升高至不同程度。
横纹肌溶解症的治疗方法
- 补液是横纹肌溶解症治疗的关键措施之一，通过快速大量补液，能够增加肾脏血流量，促进尿液生成，从而加速肌红蛋白等有害物质的排泄，减轻其对肾脏的损伤。在补液过程中，需密切监测患者的生命体征，如血压、心率、尿量等，确保补液安全有效。
- 碱化尿液有助于预防肌红蛋白在肾小管内形成管型，进一步保护肾脏功能。通常会使用碱性药物，通过静脉输注或口服的方式，使尿液pH值升高。在碱化尿液过程中，要定期检测尿液pH值，调整药物剂量，避免尿液过度碱化引发其他并发症。