肾内科肾内科
有来医生

为什么会突然肾衰竭

陈向东肾内科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

突然肾衰竭通常由多种因素共同作用引发,涵盖肾脏血流灌注不足、肾毒性物质损害、尿路梗阻以及肾脏自身疾病等方面。这些因素扰乱肾脏正常代谢与排泄功能,致使肾衰竭。

1、肾脏血流灌注不足:当人体因大量失血、严重脱水、休克等状况,肾脏的血液供应会显著减少。肾脏缺乏充足血液滋养,无法正常工作,代谢废物难以排出,就可能引发肾衰竭。像严重腹泻导致脱水,若未及时补充水分,肾脏灌注受影响,便增加肾衰竭风险。

2、肾毒性物质损害:某些药物、毒物会对肾脏造成直接伤害。例如部分抗生素、化疗药物,若使用不当,在体内积累,会损伤肾小管等肾脏结构,阻碍肾脏正常运转,最终引发肾衰竭。长期接触重金属,如铅、汞等,也会对肾脏产生毒性作用。

3、尿路梗阻:结石、肿瘤等造成尿路梗阻时,尿液排出受阻,会使肾脏内压力升高。这如同水管堵塞,水流不畅,肾脏功能会受影响。长期梗阻状态下,肾脏组织受损,逐渐发展为肾衰竭。

4、肾脏自身疾病:急进性肾小球肾炎等肾脏自身免疫性疾病,会使肾脏内发生炎症反应。炎症破坏肾脏固有细胞和结构,导致肾脏滤过、重吸收等功能障碍,进而引发肾衰竭。这种情况发病较急,病情进展迅速。

肾衰竭突发原因众多,日常生活中应注意合理用药、避免接触肾毒性物质,积极治疗基础疾病,定期体检,监测肾脏功能。一旦发现异常,及时就医干预,预防肾衰竭发生。

突然肾衰竭到什么科室就诊

  • 肾内科:肾衰竭时,肾脏排泄、调节等功能受损。肾内科医生熟悉肾衰竭常见病因,如肾小球肾炎、肾小管间质疾病等引发的肾性肾衰竭,以及肾前性、肾后性因素导致的肾衰竭。他们能通过血检、尿检、影像学检查等明确病因,制定药物治疗、透析等方案。
  • 急诊科:若患者肾衰竭病情危急,出现严重并发症,如高钾血症致心律失常、急性肺水肿等,急诊科是首要选择。急诊科具备快速救治能力,能迅速稳定患者生命体征,如通过紧急透析纠正电解质紊乱、缓解心肺功能障碍,为后续专科治疗争取时间。
  • 泌尿外科:当肾衰竭由尿路梗阻等泌尿外科问题引起,如结石、肿瘤、前列腺增生致尿液排出受阻引发肾积水,进而损害肾功能时,泌尿外科介入很关键。泌尿外科医生可通过手术等方式解除梗阻,恢复尿路通畅,改善肾脏功能。
2025-03-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医