髌下脂肪垫损伤是常见的膝关节疾病，多因运动、外伤等因素引发。受损后，脂肪垫炎症、肿胀，影响膝关节正常功能。其症状表现多样，从疼痛、肿胀到活动受限，了解这些，有助于及时发现并应对损伤，促进膝关节恢复。
1、病因
- 运动损伤：过度屈伸膝关节，如频繁深蹲、上下楼梯、爬山等，髌下脂肪垫反复受到挤压、摩擦，易受损。长期高强度运动，如运动员日常训练，使脂肪垫承受压力过大，引发损伤。
- 直接外伤：膝关节前方遭受撞击，如运动中碰撞、摔倒，外力直接作用于髌下脂肪垫，导致其挫伤、撕裂，引发炎症反应。
- 退行性改变：随年龄增长，髌下脂肪垫弹性降低，质地变脆，对膝关节的缓冲保护作用减弱，更易因日常活动损伤。
2、治疗与康复
- 休息制动：损伤初期，减少膝关节活动，必要时使用膝关节支具或护膝固定，限制膝关节过度屈伸，为脂肪垫修复创造条件。
- 物理治疗：采用热敷、按摩、理疗等方法，促进局部血液循环，减轻炎症，缓解疼痛与肿胀。热敷每次15-20分钟，每天数次；按摩应由专业人员操作，手法轻柔。
- 康复训练：在疼痛和肿胀缓解后，逐步开展康复训练。初期进行膝关节屈伸的轻微活动，如坐在床边，小腿自然下垂，缓慢屈伸膝关节，每组10-15次，每天2-3组。随着恢复，增加训练强度，如进行直腿抬高、靠墙静蹲等，增强膝关节周围肌肉力量，稳定关节。
髌下脂肪垫损伤影响膝关节功能，若出现上述症状，应及时就医诊断。日常运动注意保护膝关节，避免过度劳累与损伤。若已受伤，积极配合治疗与康复训练，促进脂肪垫修复，恢复膝关节健康。
髌下脂肪垫损伤到什么科室就诊
- 骨科：当患者因外伤，如膝关节扭伤、撞击等导致髌下脂肪垫受损，出现膝关节前方疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧等症状，骨科医生通过详细问诊，了解受伤经过、疼痛特点等。进行体格检查，如按压髌下脂肪垫区域，查看有无压痛，评估膝关节活动度，初步判断损伤程度。借助X光、CT、MRI等影像学检查，排查是否合并其他膝关节结构损伤，进而制定复位、固定或保守治疗方案。
- 运动医学科：若患者是运动员或运动爱好者，因过度运动、不正确运动姿势等造成髌下脂肪垫损伤，运动医学科是理想选择。运动医学科医生熟悉各类运动损伤机制，擅长评估损伤对运动功能的影响。他们不仅能精准诊断损伤程度，还能根据患者运动项目特点，制定个性化康复计划，帮助患者在恢复损伤的同时，尽快恢复运动能力，预防再次受伤。
- 康复科：髌下脂肪垫损伤后期，康复科发挥关键作用。康复科医生会根据损伤愈合情况，制定全面康复方案。早期采用物理治疗，如热敷、按摩、理疗等，促进局部血液循环，减轻肿胀与疼痛，加速脂肪垫修复。随着恢复，开展康复训练，指导患者进行膝关节屈伸、肌肉力量训练等，改善膝关节功能，增强膝关节稳定性，减少并发症，提高患者日常生活活动能力。