总胆固醇高是指血液中胆固醇的总含量超出了正常范围，与多种严重疾病的发生密切相关，比如冠心病、脑卒中、脂肪肝等。
1、冠心病：血液中过高的总胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，会使胆固醇在冠状动脉内壁沉积，逐渐形成粥样硬化斑块。随着斑块的增大，冠状动脉管腔逐渐狭窄，心肌供血减少，导致心绞痛发作，患者会感到胸部压榨性疼痛、胸闷等。严重时斑块破裂，形成血栓，完全阻塞冠状动脉，引发心肌梗死，这是一种极为严重的心血管疾病，可危及生命。
2、脑卒中：当总胆固醇异常升高致使脑动脉发生粥样硬化时，脑部血管管腔变窄、弹性降低。一方面可能导致血栓形成，引发缺血性脑卒中，患者会突然出现一侧肢体无力、麻木，言语不清，面部歪斜等症状；另一方面，硬化的血管壁变脆，在血压波动等情况下容易破裂出血，引起出血性脑卒中，可出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现，无论是缺血性还是出血性脑卒中，都可能造成患者残疾甚至死亡。
3、脂肪肝：过多的胆固醇在肝脏内堆积，肝脏代谢脂肪的负担加重，脂肪在肝细胞内异常沉积，形成脂肪肝。早期可能没有明显症状，随着病情进展，可出现右上腹不适、乏力等症状，严重的脂肪肝会影响肝脏正常功能，导致肝功能异常，如转氨酶升高，若进一步发展还可能引发肝纤维化、肝硬化等严重肝脏疾病。
人们应关注血脂水平，通过合理饮食、适量运动、戒烟限酒等健康的生活方式来控制胆固醇水平，必要时在医生的指导下进行药物治疗，以降低患病风险，维护身体健康。
总胆固醇高治疗
- 减少高胆固醇食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。同时控制油脂的摄入量，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。定期进行适量的运动有助于降低胆固醇。选择适合自己的有氧运动，如快走、跑步、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟，过重或肥胖往往与高胆固醇相关，通过合理的饮食和运动，将体重控制在正常范围内，有助于改善胆固醇代谢。
- 如果通过生活方式调整仍不能有效控制总胆固醇，医生可能会开具降脂药物，如他汀类药物，但药物治疗需要在医生的指导下进行，并定期监测肝功能等指标。定期检测总胆固醇水平，以便及时了解治疗效果和调整治疗方案。